Wat zijn de verschillende oorzaken van heupzenuwpijn?
Ischiaszenuwpijn, of ischias, treedt op wanneer ten minste een van de vijf zenuwwortels in de onderrug wordt gecomprimeerd. Er zijn verschillende lumbale aandoeningen die kunnen leiden tot compressie van de heupzenuw. Alles dat de heupzenuw of heupzenuw irriteert of comprimeert, zal pijn veroorzaken.
De heupzenuw begint aan de achterkant van het bekken en loopt onder de bil en naar beneden in elk been. Het is gemaakt van vijf sets zenuwwortels van de lumbale wervelkolom. Pijn treedt vaak op wanneer een schijfbreuk of abnormale botgroei in de lumbale wervelkolom de zenuwwortels comprimeert. Symptomen van zenuwcompressie zijn uitstralende pijn in de benen, chronische of scherpe pijn aan één kant van de billen, evenals een gevoelloosheid, branderig en tintelend gevoel in het been.
Een veel voorkomende oorzaak van heupzenuwpijn is uitpuilende lenden. Lumbale bolling is zwelling van een lumbale wervelkolom. De buitenste schil van de schijf blijft intact en de gelachtige kern bevindt zich in de schijf. De zwellende schijf kan druk uitoefenen op de zenuwwortel en leiden tot ischias.
Een hernia is vergelijkbaar met uitpuilende lenden en veroorzaakt ook heupzenuwpijn. De hernia treedt op wanneer de vloeistof in de lumbale wervelkolom uit de schaal van de schijf expandeert. Deze vloeistof kan zenuwcompressie veroorzaken. De vloeistof bevat ook een chemische stof die irritatie van de heupzenuw veroorzaakt.
Heupzenuwpijn kan optreden tijdens de zwangerschap. De expanderende baarmoeder kan het heupzenuwweefsel soms irriteren of samendrukken. Druk op de lumbale wervelkolom veroorzaakt door het toegevoegde gewicht kan ook leiden tot compressie en dus heupzenuwpijn.
Lumbale spinale stenose is een veel voorkomende oorzaak van heupzenuwpijn bij ouderen. Deze aandoening treedt op wanneer de heupzenuwwortels worden gecomprimeerd in de nauwe doorgangen, neurale foramina genoemd, in de heupen tussen de botten en ligamenten. De heupzenuwwortels gebruiken deze doorgangen om van de lumbale naar de benen te reizen. Het is niet ongewoon dat ze met de leeftijd verstopt raken of geblokkeerd worden.
Ischiaszenuwpijn wordt ook geassocieerd met verplaatst of uitgegleden lumbale wervels. Deze aandoening wordt spondylolisthesis genoemd. Soms is spondylolisthesis aanwezig bij de geboorte en ontwikkelt deze zich tijdens de kindertijd. Fysieke stress, zoals gewichtheffen, trauma of degeneratie van de wervelkolom, zijn ook oorzaken van slippen van de lumbale wervels.
Ischiaszenuwpijn kan ook komen van bot krachttrauma naar de lumbale regio. Een extern object kan de heupzenuw of zenuwwortel raken en comprimeren. Botfragmenten kunnen loskomen van een verwonding en zenuwcompressie veroorzaken. Letsels door sport of voertuigongelukken worden vaak geassocieerd met heupzenuwpijn.
Een andere oorzaak van ischias is een aandoening die het piriformis-syndroom wordt genoemd. Pirformis-syndroom wordt veroorzaakt door spierspasmen in de pirformis-spier, die direct boven de heupzenuw loopt. Wanneer de spieren krampen, irriteert het de zenuw.