Wat zijn de effecten van hepatitis B op de lever?
Hepatitis B (HBV) is een virus dat zich richt op de levers van mensen en verschillende andere hominoïden. Het primaire effect van hepatitis B op de lever is meestal de zwelling van dat orgaan. Deze ontsteking kan worden ervaren met alle soorten hepatitis, ongeacht de oorzaak. Naast ontsteking kunnen de effecten van onbehandelde hepatitis B op de lever ernstige aandoeningen zijn, zoals cirrose en kanker. Hepatocellulair carcinoom en levercirrose manifesteren zich meestal pas nadat HBV vele jaren van chronische ontsteking heeft veroorzaakt.
Een acute vorm van HBV ontwikkelt zich meestal door symptomen zoals misselijkheid, braken en geelzucht voordat het verdwijnt nadat een paar weken zijn verstreken. Het is ook mogelijk dat de ziekte asymptomatisch is. In andere gevallen kunnen er meer ernstige stammen door hepatitis B op de lever worden geplaatst. Dit kan leiden tot acuut leverfalen en overlijden.
Chronische infectie van HBV kan ook asymptomatisch zijn, of kan leiden tot het soort ontsteking dat tal van andere problemen kan veroorzaken. Langdurige leverontsteking kan uiteindelijk leiden tot cirrose, een aandoening waarbij gezond leverweefsel wordt vervangen door littekenweefsel en fibrose. Dit effect van hepatitis B op de lever kan het vermogen van het orgaan om goed te functioneren verminderen. Veel mensen die dit stadium bereiken, kunnen geen alcoholische dranken drinken zonder verdere complicaties te lopen.
Leverkanker is een ander mogelijk gevolg van de langdurige ontsteking die vaak gepaard gaat met chronische hepatitis-infectie. De incidentie van hepatocellulair carcinoom kan hoger zijn bij personen die lijden aan chronische hepatitis. Als cirrose wordt ervaren, kan dit ook de risicofactor verhogen.
Bijwerkingen van hepatitis B op de lever kunnen ook leiden tot complicaties met andere organen. De aanwezigheid van HBV kan leiden tot andere ziekten zoals membraneuze glomerulonefritis (MGN), wat invloed kan hebben op de nieren. Een van de oorzaken van deze ziekte betreft HBV-antilichamen die binden aan antigenen en vervolgens worden afgezet op belangrijke nierstructuren die bekend staan als glomeruli. Dit kan mogelijk leiden tot nierfalen.
Infectie door het hepatitis D-virus (HDV) kan ook het gevolg zijn van een HBV-infectie. Het is onmogelijk om besmet te raken met HDV als er geen HBV-infectie aanwezig is. Veel van de effecten van hepatitis D zijn vergelijkbaar met die van hepatitis B, hoewel ze ernstiger kunnen zijn. Progressie tot cirrose of kanker kan sneller optreden en het sterftecijfer van patiënten met HDV is hoger dan die met andere vormen van hepatitisvirus.