Wat zijn de meest voorkomende struma-oorzaken?

"Struma" is de medische term voor een vergrote schildklier. De schildklier, aan de voorkant van de nek, kan vergroot worden als gevolg van een aantal dingen. Jodiumtekort, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie en ontwikkeling van de knobbeltjes behoren tot de meest voorkomende oorzaken van struma.

Wereldwijd is gebrek aan jodium in de voeding de belangrijkste oorzaak van struma. Het gebrek aan jodium beïnvloedt de productie van hormonen die nodig zijn voor een goede werking van de schildklier en zorgt ervoor dat de schildklier groter wordt naarmate het meer jodium zoekt. In landen waar tafelzout direct beschikbaar is, zoals de Verenigde Staten en andere landen in de Eerste Wereld, behoort jodiumtekort meestal niet tot de belangrijkste oorzaken van struma.

Terwijl jodiumtekort de meest voorkomende oorzaak van struma is in derde wereldlanden, vertegenwoordigen auto-immuunziekten en knobbeltjes in de klier veel voorkomende struma-oorzaken in landen van de Eerste Wereld. Auto-immuunziekten omvatten hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie. Enkele of meerdere knobbeltjes in de schildklier kunnen struma veroorzaken.

Hyperthyreoïdie, ook bekend als de ziekte van Grave, is een andere oorzaak van struma. Met de ziekte van Grave vergroot de schildklier als reactie op een overproductie van het schildklierhormoon thyroxine. De overproductie van thyroxine is een gevolg van antilichamen die de schildklier aanvallen.

De ziekte van Hashimoto, ook bekend als hypothyreoïdie, is een gevolg van te weinig schildklierhormoon. Als reactie op deze onderproductie begint de hypofyse meer schildklierstimulerend hormoon (TSH) te produceren in een poging de schildklier te stimuleren om meer schildklierhormoon aan te maken. Dit leidt tot een vergrote schildklier of struma.

Solide en met vloeistof gevulde knobbels in de schildklier worden knobbeltjes genoemd. Knobbelontwikkeling leidt tot een vergroting van de schildklier en vertegenwoordigt een andere mogelijkheid onder struma-oorzaken. Deze knobbeltjes kunnen zich in de loop van de tijd in een of beide zijden van de schildklier ontwikkelen. Wanneer meerdere klontjes worden gevormd, wordt dit multinodulaire struma genoemd. Het bestaan ​​van een enkele knobbel staat bekend als een eenzame schildklierknobbel.

Schildklierkanker is een andere mogelijke oorzaak van struma. Hoewel minder vaak voor dan niet-kwaadaardige knobbeltjes, is schildklierkanker een mogelijkheid. Degenen die worden gediagnosticeerd met schildklierkanker ervaren vaak een vergroting van slechts één zijde van de schildklier, in tegenstelling tot vergroting aan beide zijden, zoals gebruikelijk is bij goedaardige knobbeltjes.

Enkele van de resterende struma-oorzaken zijn zwangerschap en ontsteking. Zwangere vrouwen kunnen een toename van de schildklier opmerken als gevolg van een toename van choriongonadotrofine (HCG) bij de mens tijdens de zwangerschap. Uitbreiding van de schildklier kan ook het gevolg zijn van thyroiditis, een ontsteking van de schildklier.