Wat is een cholesteatoom?
Cholesteatoma is een cyste in het middenoor die zeer ernstige complicaties kan hebben. Hoewel de cyste bij sommige patiënten laag kan blijven, zonder enige gevolgen op de lange termijn, kan het bij anderen leiden tot problemen zoals gehoorverlies, meningitis of een hersenabces. Gezien deze ernstige complicaties, is het belangrijk om een cholesteatoom te behandelen wanneer het wordt geïdentificeerd als een potentiële bedreiging.
Er zijn een aantal omstandigheden waaronder een cholesteatoom kan ontstaan. Sommige zijn aangeboren, terwijl andere ontstaan als gevolg van chronische oorinfecties. In alle gevallen omvat de cyste dode huidcellen en brokken cholesterol die niet uit het oor kunnen wegvloeien. Het kan besmet raken met bacteriën, wat een sterk ruikende afscheiding veroorzaakt. De patiënt ervaart ook pijn en pijn in het oor en kan enig gehoorverlies ervaren.
De onmiddellijke behandeling voor cholesteatoom is een schone uit het oor, waarin een arts binnengaat om geïnfecteerd en dood materiaal weg te spoelen. In sommige gevallen kan dit voldoende zijn om het probleem aan te pakken; soms heeft de cyste gewoon wat hulp nodig bij het aftappen en opruimen. In andere gevallen kan een operatie nodig zijn om de cyste daadwerkelijk te verwijderen. Tijdens de operatie kan het gebied ook worden beoordeeld op tekenen van langdurige schade.
Chirurgie wordt niet altijd aanbevolen. De noodzaak van een operatie hangt af van de patiënt en de situatie en een arts zal het niet aanbevelen als dit niet nodig is. Patiënten die niet zeker zijn van de noodzaak van een operatie kunnen een afspraak maken met een oor-, neus- en keelspecialist voor een tweede evaluatie.
Het probleem met een cholesteatoom is dat als de infectie aanhoudt, deze kan beginnen te eten in de botten van het oor, waardoor het ingewikkelde en delicate systeem voor het horen wordt verstoord. De infectie kan ook naar de hersenen migreren, wat, zoals men zich kan voorstellen, zeer ongewenst is. Hoewel de hersenen normaal gesproken behendig zijn om zichzelf te beschermen tegen infecties met behulp van barrièrematerialen, kan de infectie ernstige schade veroorzaken wanneer de infectie de hersenen bereikt.
Deze aandoening kan worden gediagnosticeerd met een ooronderzoek waarbij een arts het oor visueel onderzoekt. Het cholesteatoom kan in het oor worden gezien en de arts kan ook een wattenstaafje nemen zodat de inhoud van het oor kan worden gekweekt. Bepaalde soorten bacteriën zijn vooral dol op rondhangen in cholesteatomen en hun aanwezigheid kan een rode vlag zijn die aangeeft dat er een cholesteatoom in het oor aanwezig is.