Wat is een complete bloedbeeld?
Een compleet bloedbeeld (CBC) is een bloedtest die artsen kunnen gebruiken om bepaalde medische aandoeningen te diagnosticeren, de voortgang van een ziekte te volgen of een infectie te bepalen. CBC's meten de verschillende moleculen waaruit bloed bestaat en vergelijken ze met een schaal van normale waarden voor elk molecuul. De test wordt uitgevoerd in een dokterspraktijk, laboratorium of ziekenhuis en vereist een bloedmonster, vaak met een naald uit de arm getrokken. De bloedafname zelf kost erg weinig tijd, maar de resultaten kunnen enkele dagen duren, afhankelijk van het laboratorium dat is gebruikt om de analyse uit te voeren.
Bloed bestaat uit drie soorten cellen: rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. Een CBC telt de hoeveelheid van elk van deze soorten cellen. Een machine gebruikt lichtdetectoren om een klein bloedmonster te analyseren en het aantal cellen te tellen. De celtypen worden bepaald door celstructuur, componenten en grootte te analyseren.
Een volledige bloedtelling analyseert in het algemeen alle componenten van het bloed in de rode en witte cellen en de bloedplaatjes. Een aantal witte cellen omvat niet alleen een totaal aantal witte cellen, maar kijkt ook naar de verschillende soorten witte cellen, die kunnen worden onderverdeeld in vijf subsets. Neutrofielen zijn de infectiebestrijdende witte bloedcellen en zouden ongeveer de helft van het aantal witte bloedcellen moeten uitmaken. Lage niveaus van neutrofielen kunnen mensen gevoeliger maken voor infecties en kunnen wijzen op de aanwezigheid van auto-immuunziekten. Andere soorten witte bloedcellen zijn lymfocyten, basofielen, moncyten en eosinofielen.
In een volledig bloedbeeld kunnen lymfocyteniveaus hoger zijn bij bepaalde soorten infecties, waaronder virale infecties, of het kan wijzen op leukemie. Monocyten worden meestal geëvalueerd wanneer een bacteriële infectie wordt vermoed. Verhoogde eosinofielen kunnen wijzen op een parasitaire infectie.
Rode bloedcellen worden geteld en beoordeeld op hun hemoglobine (HGB) -waarde, die zuurstof van de longen naar de rest van het lichaam vervoert. Een lager dan normaal niveau van hemoglobine kan wijzen op bloedarmoede, wat kan worden veroorzaakt door lage ijzergehaltes in het bloed of door andere ziekten. Hematocriet (HCV) wordt gemeten als een percentage in verhouding tot het totale bloedvolume en wordt geëvalueerd in een volledig bloedbeeld om interne bloedingen te bepalen, bijvoorbeeld door traumatisch letsel tijdens een ongeval of vermoedelijke ectopische zwangerschap. HCV-waarden worden routinematig gecontroleerd na operaties die tot bloedverlies hebben geleid.
Bloedplaatjes worden geëvalueerd in termen van grootte en aantal. Lage aantallen bloedplaatjes, trombocytenie genaamd, kunnen overmatige bloedingen veroorzaken bij snijwonden, blauwe plekken en zwaardere menstruatie. Hoge aantallen, trombocytose genoemd, duiden op een hoger risico op een beroerte als gevolg van de vorming van bloedtellingen. Het gebruik van anticoagulantia vermindert vaak het aantal bloedplaatjes en artsen bestellen vaak een volledig bloedbeeld om ervoor te zorgen dat het aantal bloedplaatjes afneemt zonder gevaarlijk laag te worden.
Een volledige bloedbeeld wordt vergeleken met een normaal bereik. Dit bereik is anders bij kinderen, en er is een zekere mate van verschil tussen het aantal mannen en vrouwen. Overeenkomstige normale bereiken worden vaak weergegeven in CBC-rapporten.
Zowel het laboratorium als een arts zullen het volledige bloedbeeld analyseren voor alles wat buiten het bereik valt. Het is zelfs mogelijk dat patiënten het CBC-laboratoriumrapport niet echt zien. Patiënten kunnen echter vragen om het rapport te bekijken en hun artsen vragen om eventuele afwijkingen te verklaren.