Co je to kompletní krevní obraz?
Kompletní krevní obraz (CBC) je krevní test, který mohou lékaři použít k diagnostice určitých zdravotních stavů, sledování progrese nemoci nebo stanovení infekce. CBC měří různé molekuly, které tvoří krev a porovnávají je s měřítkem normálních hodnot pro každou molekulu. Test se provádí buď v ordinaci, laboratoři nebo v nemocnici a vyžaduje krevní vzorek, často odebraný z paže pomocí jehly. Samotná odběr krve trvá velmi málo času, ale výsledky mohou trvat několik dní v závislosti na laboratoři použité k provedení analýzy.
Krev se skládá ze tří druhů buněk: červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. CBC počítá množství každého z těchto typů buněk. Stroj používá detektory světla k analýze malého vzorku krve a spočítání počtu buněk. Typy buněk jsou určeny analýzou struktury buněk, složek a velikosti.
Kompletní krevní obraz obecně analyzuje všechny složky krve obsažené v červených a bílých buňkách a krevních destičkách. Počet bílých krvinek bude zahrnovat nejen celkový počet bílých krvinek, ale také se bude zabývat různými druhy bílých krvinek, které lze rozdělit do pěti podskupin. Neutrofily jsou infekce bojující proti bílým krvinkám a měly by tvořit asi polovinu počtu bílých krvinek. Nízké hladiny neutrofilů mohou lidi náchylnější k infekcím a mohou naznačovat přítomnost autoimunitního onemocnění. Dalšími typy bílých krvinek jsou lymfocyty, bazofily, monocyty a eozinofily.
Při úplném krevním obrazu mohou být hladiny lymfocytů u některých typů infekcí, včetně virových infekcí, vyšší, nebo to může znamenat leukémii. Monocyty se obvykle vyhodnocují, pokud existuje podezření na bakteriální infekci. Zvýšené eozinofily mohou naznačovat parazitární infekci.
Červené krvinky se počítají a hodnotí se na jejich hodnotu hemoglobinu (HGB), která přenáší kyslík z plic do zbytku těla. Nižší než normální hladina hemoglobinu může znamenat anémii, která může být způsobena nízkou hladinou železa v krvi nebo jinými nemocemi. Hematokrit (HCV) se měří jako procento ve vztahu k celkovému objemu krve a vyhodnocuje se v úplném krevním obrazu pro stanovení vnitřního krvácení například z traumatického poškození během nehody nebo podezření na mimoděložní těhotenství. Hladiny HCV jsou běžně kontrolovány po operacích, které vedly ke ztrátě krve.
Destičky jsou hodnoceny z hlediska velikosti a počtu. Nízký počet krevních destiček, nazývaný trombocytenie, může způsobit nadměrné krvácení při řezání, modřinách a těžších menstruačních obdobích. Vysoké počty, nazývané trombocytóza, ukazují na vyšší riziko cévní mozkové příhody způsobené tvorbou krevního obrazu. Užívání antikoagulancií často snižuje objem destiček a lékaři často objednávají kompletní krevní obraz, aby se zajistilo, že se počet destiček sníží, aniž by se nebezpečně snížil.
Kompletní krevní obraz je porovnán s normálním rozsahem. Tento rozsah se liší u dětí a existuje určitý rozdíl mezi počtem mužů a žen. Odpovídající normální rozsahy se často zobrazují ve zprávách CBC.
Laboratoř i lékař budou analyzovat kompletní krevní obraz na cokoli výrazně mimo rozsah. Ve skutečnosti pacienti nemusí vidět zprávu laboratoře CBC. Pacienti však mohou požádat o nahlédnutí do zprávy a požádat své lékaře, aby vysvětlili jakékoli anomálie.