Wat is een desmoplastische fibroma?
Een desmoplastische fibroom is een type goedaardige bottumor. Goedaardig betekent dat het niet kwaadaardig is; het verspreidt zich niet naar andere delen van het lichaam. Desmoplastische fibroma werd voor het eerst erkend als een apart soort tumor in 1958 door Henry L. Jaffe. In tegenstelling tot de meeste andere goedaardige laesies, is een desmoplastische fibroom meestal erg agressief op de lokale site. Het kan het bot of de botten waarop het voorkomt vernietigen.
Verschillende behandelingsopties, waaronder resectie, bottransplantatie en radiotherapie, kunnen worden aanbevolen voor patiënten die lijden aan een desmoplastische fibroom. De behandelingsoptie die een arts zal aanbevelen, is afhankelijk van verschillende medische factoren. Soms verschijnen desmoplastische fibromen weer, zelfs nadat de behandeling heeft plaatsgevonden.
Een desmoplastische fibroom zit in collageenvezel. Het kan bot of zacht weefsel zijn. De tumor kan op elk bot verschijnen, maar meestal op lange botten en het is het meest waarschijnlijk op het dijbeen, het scheenbeen, de onderkaak of het bekken. Deze tumor is zeer zeldzaam - er waren vanaf 2010 minder dan 200 gedocumenteerde gevallen - en komt hoogstwaarschijnlijk vroeg in het leven voor, tegen de tijd dat een persoon in de dertig is. Symptomen kunnen pijn en zwelling zijn.
In röntgenstralen wordt een desmoplastische fibroom gekenmerkt door zijn honingraatachtige uiterlijk. De tumor kan echter moeilijk te diagnosticeren zijn via röntgenstralen, omdat het uiterlijk vaak dat van andere laesies nabootst. Het is echter belangrijk dat het goed wordt gediagnosticeerd, zodat het op zijn beurt correct kan worden behandeld.
Weefseldiagnoses van desmoplastische fibromen zijn vaak nauwkeuriger dan radiologische. Wanneer histologisch beoordeeld, zijn desmoplastische fibromen grijs of bruin van uiterlijk en kunnen ze qua textuur rubberachtig of stevig zijn. Ze verschijnen als een groep vezelig weefsel. Ze kunnen lijken op fibromatose.
Er zijn verschillende manieren waarop een desmoplastische fibroom kan worden behandeld. Om te beginnen zijn er een aantal resectie - of chirurgische excisie - opties die variëren in de mate van weefsel dat ze verwijderen. Er zijn ook radiotherapiebehandelingen voor desmoplastische fibromen. Een andere behandeling is bottransplantatie.
Het bepalen van de juiste behandelingskuur voor een desmoplastische fibroom zal grotendeels afhangen van of het bot waarin het voorkomt, vervangbaar is. De behandeling hangt ook af van de grootte van de tumor. Zelden is amputatie nodig. Als dit gebeurt, kan de eerste behandeling opnieuw worden ingesteld of kan de arts een andere behandelingskuur voorstellen.