Wat is een schimmelwond?
Een schimmelwond is een letsel veroorzaakt door de groei van een kankerachtige tumor door de huid. Dit type kankercomplicatie is zeldzaam en treedt meestal op in gevallen waarin mensen palliatieve zorg alleen voor kanker ontvangen, omdat meestal chirurgie, chemotherapie en bestraling de kankergroei voldoende onderdrukken om de ontwikkeling van schimmelwonden te voorkomen. Deze verwondingen kunnen oppervlakkig lijken op een bloemkool of schimmel die uit de huid uitsteken, en ze kunnen aanzienlijke ontberingen veroorzaken voor patiënten, naast het presenteren van een verpleegkundige uitdaging.
Fungerende wonden ontwikkelen zich naarmate een kanker zich onder de huid verspreidt en zich uiteindelijk door de lagen van de huid naar de oppervlakte duwt. Onderweg veroorzaakt het necrose of weefsel dood, meestal leidend tot ontsteking en infectie. De open wond heeft de neiging bacteriën aan te trekken, wat leidt tot secundaire infectie. Meestal is er een sterke ruikende ontlading en zal de wond heet en vochtig aanvoelen.
Beheer van een fungerende wond omvat ADMDirecterende medicatie om bacteriegroei, debridende dood weefsel te remmen en regelmatig schoon te maken en te verbinden. Afvoers kunnen worden geplaatst om pus en andere vloeistoffen vrij te laten lopen van het letsel. Banden kunnen de geur helpen beheersen, hoewel het belangrijk is om ze regelmatig te veranderen om te voorkomen dat ontstekingen worden verergerd of het bevorderen van de ontwikkeling van verdere infectie. De schimmelwond kan in grootte toenemen naarmate de kanker groeit, waardoor een zeer grote laesie verschijnt.
Patiënten ervaren vaak emotionele nood wanneer zich een schimmelwond ontwikkelt. Het letsel is een herinnering aan het terminale karakter van de kanker en patiënten kunnen spijt hebben van het niet nastreven van meer agressieve behandelingen. Bovendien kan de pijn en geur emotionele leed veroorzaken, omdat patiënten zich steeds ongemakkelijker voelen en zich zorgen maken over hoe andere mensen op de wond zullen reageren. Bekwame verpleegkundige zorg gecombineerd met passendGeestelijke gezondheidsinterventies kunnen kankerpatiënten helpen in de eindfase van hun leven.
Wanneer een wond zich ontwikkelt, moeten patiënten met hun artsen praten over opties voor het beheer en de behandeling van het letsel. Het geval van elke patiënt is enigszins anders en een wondverzorgingsspecialist kan worden opgeroepen om hulp te bieden. Het is ook raadzaam om vrienden en familieleden voor te bereiden wanneer ze de patiënt bezoeken, zodat ze weten wat ze kunnen verwachten en niet geschrokken worden van de afnemende gezondheid van de patiënt. Hoewel de wond mogelijk niet zichtbaar is, kan deze een geur veroorzaken en is het belangrijk voor bezoekers om te weten dat de wond wordt verzorgd, niet verwaarloosd of genegeerd.