O que é uma ferida com fungos?
Uma ferida fungosa é uma lesão causada pelo crescimento de um tumor cancerígeno na pele. Esse tipo de complicação do câncer é raro e ocorre mais comumente nos casos em que as pessoas estão recebendo cuidados paliativos apenas para o câncer, como geralmente cirurgia, quimioterapia e radiação suprimem o crescimento do câncer o suficiente para impedir o desenvolvimento de feridas causadas por fungos. Essas lesões podem se assemelhar superficialmente a uma couve-flor ou fungo que se projeta da pele e podem causar dificuldades significativas para os pacientes, além de apresentarem um desafio de enfermagem.
As feridas com fungos se desenvolvem quando um câncer se espalha sob a pele e, eventualmente, empurra as camadas da pele para a superfície. Ao longo do caminho, causa necrose ou morte do tecido, geralmente levando a inflamação e infecção. A ferida aberta tende a atrair bactérias, levando à infecção secundária. Geralmente, há uma forte descarga olfativa e a ferida ficará quente e úmida ao toque.
O manejo de uma ferida fungosa inclui a administração de medicamentos para inibir o crescimento bacteriano, desbridar o tecido morto e limpá-lo e enfaixá-lo regularmente. Os drenos podem ser colocados para permitir que pus e outros fluidos sejam drenados livremente da lesão. As ataduras podem ajudar a controlar o odor, embora seja importante alterá-las regularmente para evitar agravar a inflamação ou promover o desenvolvimento de mais infecções. A ferida fungosa pode aumentar de tamanho à medida que o câncer cresce, causando uma lesão muito grande.
Os pacientes geralmente experimentam sofrimento emocional quando uma ferida fungosa se desenvolve. A lesão é um lembrete da natureza terminal do câncer e os pacientes podem se arrepender por não seguirem tratamentos mais agressivos. Além disso, a dor e o cheiro podem causar sofrimento emocional, pois os pacientes se sentem cada vez mais desconfortáveis e podem estar preocupados com a forma como as outras pessoas responderão à ferida. Cuidados de enfermagem qualificados, combinados com intervenções apropriadas de saúde mental, podem ajudar pacientes com câncer nos estágios finais de suas vidas.
Quando uma ferida fungosa se desenvolve, os pacientes devem conversar com seus médicos sobre opções para gerenciar e tratar a lesão. O caso de cada paciente é um pouco diferente e um especialista em tratamento de feridas pode ser chamado para prestar assistência. Também é aconselhável preparar amigos e familiares quando visitarem o paciente para que eles saibam o que esperar e não se assustem com a saúde em declínio do paciente. Embora a ferida possa não ser visível, ela pode produzir um odor e é importante que os visitantes saibam que a ferida está sendo tratada, não é negligenciada ou ignorada.