Wat is een hypoechoic laesie?

Een hypoechoische laesie is een abnormaal gebied dat kan worden gezien tijdens een echografisch onderzoek omdat het donkerder is dan het omliggende weefsel. Dergelijke afwijkingen kunnen zich overal in het lichaam ontwikkelen en duiden niet noodzakelijk op kanker. Bloedonderzoek, biopten en verder radiologisch onderzoek kunnen nodig zijn om de samenstelling van een hypoechoïsche laesie te bepalen, soms eenvoudigweg een laesie genoemd.

Een hypoechoic laesie detecteren

Tijdens een echografisch onderzoek past een technicus een handapparaat toe dat bekend staat als een transducer op het lichaamsdeel dat moet worden beoordeeld. De transducer zendt hoogfrequente geluidsgolven uit die worden teruggekaatst naar het apparaat wanneer ze in contact komen met interne structuren. Er ontstaat een zwart-witbeeld op een monitor, gebaseerd op de intensiteit van de echo's. Radiologen noemen helderdere beelden van sterk reflecterende oppervlakken hyperechoïsch, terwijl gebieden die minder reflecterend zijn, als donkere gebieden verschijnen en hypoechoisch zouden zijn .

Hypoechoïsche laesies kunnen overal in het lichaam voorkomen en om verschillende redenen. Door naar een echografie te kijken, kan een specialist mogelijk bepalen of een laesie een cyste of tumor is en of deze solide van aard is of vloeistof bevat. Het algemene uiterlijk van een laesie geeft echter niet noodzakelijk aan of het gebied goedaardig of kwaadaardig is.

Gemeenschappelijke hypoechoïsche laesies

• Borstlaesies : een hypoechoische borstlaesie kan een veel voorkomende, goedaardige tumor zijn die fibroadenoom wordt genoemd, of een borstcyste. Zorgverleners kunnen kanker vermoeden als de laesie niet normaal lijkt of aan bepaalde criteria voldoet, bijvoorbeeld als deze aan een uiteinde donkere schaduwen heeft, verkalkte vlekken bevat of een ander ongebruikelijk, goed gedefinieerd kenmerk vertoont. Daaropvolgend testen kan een naaldbiopsie omvatten waarbij cellen worden geëxtraheerd met een naald en spuit.


• Leverlaesies: hepatocellulaire adenomen, ook bekend als leverceladenomen, en hepatische hemangiomen zijn beide soorten goedaardige tumoren die op een echografie een hypoecho kunnen veroorzaken. Deze tumoren worden meestal verwijderd, vooral als ze ongemak veroorzaken, om het risico te vermijden dat ze kanker worden. Alcoholconsumptie, obesitas en diabetes zijn enkele veel voorkomende oorzaken van vetophopingen die verschijnen als laesies in de lever; afhankelijk van de oorzaak kunnen dergelijke afzettingen mogelijk worden teruggedraaid. Leverkanker kan ook hypoechoisch lijken; vaak wordt een computertomografie (CT) -scan uitgevoerd om leverkanker goed te diagnosticeren.


• Prostaatletsels: prostaatkanker verschijnt bijna altijd als een hypoechoïsche laesie op een echografie. Zorgverleners kunnen een kwaadaardige hypochoïsche laesie diagnosticeren met behulp van een bloedtest, een naaldbiopsie of verdere beeldvormende onderzoeken. Bacteriële, schimmel- of virale infecties kunnen leiden tot een aandoening die bekend staat als prostatitis, die ook kan optreden als een hypoechoische laesie.


• Schildklierletsels: de meeste schildklierletsels zijn goedaardig en komen vrij vaak voor. Mensen die lijden aan een over- of onderactieve schildklier kunnen schildklierzwelling ontwikkelen, meestal een struma genoemd. Een hypochoïsche laesie in dit gebied kan alleen wijzen op een zich ontwikkelende struma of een infectie. Auto-immuunziekten kunnen ook de schildklier beïnvloeden, wat resulteert in een aandoening die bekend staat als de ziekte van Hashimoto. Schildklierkanker kan hypoechoisch zijn en wordt over het algemeen gemakkelijk behandeld.


• Nierlaesies : hypochoïsche laesies kunnen ook op de nieren verschijnen en kunnen op zoiets gangbaars wijzen als nierstenen of cysten. Beide kunnen buikpijn veroorzaken en vereisen meestal behandeling. Niercelcarcinoom of nierkanker kan ook verschijnen als een hypoechoische laesie en vereist extra radiologische tests om correct te worden gediagnosticeerd.