Wat is een melanotische Macule?

Een melanotische macule is een kleine donkere vlek die meestal goedaardig is, maar een reden tot bezorgdheid kan zijn als deze van kleur, vorm of textuur verandert. Deze vlekken verschijnen meestal op de lippen of geslachtsorganen en kunnen een aantal oorzaken hebben. Een dermatoloog kan een melanotische macule evalueren om te bepalen of deze gezondheidsrisico's voor de patiënt inhoudt. Patiënten die het uiterlijk van de plek niet leuk vinden, kunnen opties bespreken om deze te minimaliseren.

Sommige mensen worden geboren met melanotische macules, of ze verschijnen vroeg in de kindertijd. Dit komt vooral veel voor bij mensen met een donkere huidskleur. Anderen kunnen ze ontwikkelen als reactie op omgevingsstress, zoals roken, aanhoudende blootstelling aan de zon of medicijnen waarvan bekend is dat ze vlekken op de huid en een donkere huid veroorzaken. Soms is de plek een indicatie van een onderliggende medische aandoening zoals de ziekte van Addison.

De melanotische macule moet klein, plat en donkerder zijn dan het omliggende weefsel. Als het plotseling verschijnt, van grootte verandert of ruw wordt, kan het kwaadaardig zijn. Een arts kan de plek onderzoeken en mogelijke oorzaken uitsluiten om te bepalen of een biopsie nodig is. Als de patiënt een medicijn gebruikt waarvan bekend is dat het hyperpigmentatie veroorzaakt, is de macule waarschijnlijk niet kwaadaardig en is het gewoon een reactie op de medicijnen.

In het geval dat een arts zich zorgen maakt over een melanotische macule, kan ze een klein stukje of ander monster nemen en naar een patholoog sturen. De patholoog zal het monster onder een microscoop onderzoeken om te bepalen welke soorten cellen aanwezig zijn. Hij zal tekenen van abnormale cellen zoeken en kan bepalen of de plek kanker of precancerous is. De arts kan verwijdering aan de veilige kant aanbevelen, omdat sommige laesies na verloop van tijd kwaadaardig kunnen worden.

Verwijdering van een melanotische macule kan een kleine depressie of litteken in het weefsel veroorzaken. Als de laesie bijzonder groot of onregelmatig van vorm is, kan dit merkbaar zijn. Bij andere patiënten zal het weefsel goed genezen en kan er weinig tot geen teken van de laesie achterblijven. Na verwijdering kunnen patiënten met een geschiedenis van dergelijke laesies ze met een arts willen bespreken, omdat dit een invloed kan hebben op de manier waarop de arts nieuwe laesies evalueert.

Veel melanotische macules zijn klein en licht genoeg om onzichtbaar te zijn onder make-up, en ze trekken misschien niet veel aandacht. Als de patiënt last heeft van de plek, kan ze verwijderingsopties met de arts bespreken. De arts kan een zuiver cosmetische verwijderingsprocedure afraden vanwege zorgen over littekens.