Hva er en melanotisk makule?
En melanotisk makyle er en liten mørk flekk som vanligvis er godartet, men kan være en grunn til bekymring hvis det endrer seg i farge, form eller tekstur. Disse flekkene vises vanligvis på leppene eller kjønnsorganene og kan ha en rekke årsaker. En hudlege kan evaluere en melanotisk makyle for å avgjøre om den utgjør noen helserisiko for pasienten. Pasienter som ikke liker utseendet på stedet, kan diskutere alternativer for å minimere det.
Noen mennesker er født med melanotiske makuler, eller de vises tidlig i barndommen. Dette er spesielt vanlig hos mørkere hud. Andre kan utvikle dem som respons på miljøstress som røyking, vedvarende soleksponering, eller medisiner som er kjent for å forårsake flekker og mørkere hud. Noen ganger er stedet en indikator på en underliggende medisinsk tilstand som Addisons sykdom.
Den melanotiske makulen skal være liten, flat og mørkere enn det omkringliggende vevet. Hvis det plutselig vises, endrer størrelse eller begynner å gro, kan det være ondartet. En lege kan undersøke stedet og utelukke mulige årsaker for å avgjøre om en biopsi er nødvendig. Hvis pasienten tar et medisin som er kjent for å forårsake hyperpigmentering, for eksempel, er sannsynligvis ikke makulen ondartet, og er ganske enkelt et svar på medisinene.
I tilfelle en lege har bekymring for en melanotisk makule, kan hun ta en liten skraping eller annen prøve og sende den til en patolog. Patologen vil undersøke prøven under et mikroskop for å bestemme hva slags celler som er til stede. Han vil se etter tegn på unormale celler og kan avgjøre om stedet er kreft eller forkreft. Legen kan anbefale fjerning for å være på den sikre siden, siden noen lesjoner kan bli ondartede over tid.
Fjerning av en melanotisk makule kan skape en liten depresjon eller arr i vevet. Hvis lesjonen er spesielt stor eller uregelmessig i form, kan dette merkes. Hos andre pasienter vil vevet leges godt og kan etterlate lite eller ingen tegn til lesjonen bak. Etter fjerning kan pasienter med en historie med slike lesjoner kanskje diskutere dem med en lege, da dette kan ha innvirkning på måten legen evaluerer nye lesjoner.
Mange melanotiske makuler er små og lette nok til å være usynlige under sminke, og de tiltrekker seg kanskje ikke så mye oppmerksomhet. Hvis pasienten blir plaget av stedet, kan hun diskutere fjerningsalternativer med legen. Legen kan fraråde en rent kosmetisk fjerningsprosedyre på grunn av bekymring for arrdannelse.