Wat is een microalbuminetest?
Een microalbumine-test is een diagnostisch hulpmiddel dat wordt gebruikt om de nierfunctie te evalueren. De test meet urine-eiwitniveaus en wordt over het algemeen toegediend in gevallen waarbij bekend is dat het individu hypertensie of diabetes heeft. Omdat er geen individuele voorbereidende maatregelen nodig zijn, wordt een microalbumine-test vaak gebruikt als een screeningstool om microalbuminurie te diagnosticeren, een aandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde albuminespiegels die optreden in de aanwezigheid van nierschade.
Normale nierfunctie omvat het filteren en doorspoelen van afval uit het lichaam in de vorm van urine. Wanneer de nieren van een persoon goed functioneren, bevat zijn of haar bloed een eiwit dat albumine wordt genoemd. In de aanwezigheid van een defect filtersysteem mag albumine in urine sijpelen en als afval worden afgevoerd. De aanwezigheid van bepaalde aandoeningen, zoals hypertensie en diabetes, kan schade aan het nierfiltersysteem veroorzaken en bijdragen aan de ontwikkeling van microalbuminurie en nierziekte. Beschouwd als een progressieve aandoening, vereist nierziekte een tijdige diagnose en passende behandeling om het risico op complicaties en uiteindelijk nierfalen tot een minimum te beperken.
Voorafgaand aan een microalbumine-test worden individuen over het algemeen geïnformeerd over hoe de test zal worden uitgevoerd en krijgen ze de nodige instructies. De interpretatie van testresultaten is over het algemeen uniform van toepassing, hoewel enige afwijking kan optreden in de aanwezigheid van mogelijke monsterverontreiniging en de laboratoriumnormen. Bijkomende factoren die de testresultaten kunnen beïnvloeden, zijn het gebruik van bepaalde medicijnen, menstruatie en onstabiele glucosespiegels.
In de aanwezigheid van abnormale resultaten zijn verhoogde albumine-eiwitniveaus aanwezig, wat duidt op een zekere mate van nierfunctiestoornis. In de meeste gevallen zullen abnormale resultaten aanleiding geven tot aanvullende tests gedurende een periode van drie tot zes maanden. Een compilatie van aanvullende testresultaten kan vervolgens als geheel worden geëvalueerd om de omvang van nierbeschadiging te bepalen. In aanwezigheid van bevestigde nierinsufficiëntie, kunnen bloedtesten worden toegediend om de creatininespiegels te evalueren. Vaak geanalyseerd om een extra perspectief te bieden van hoe goed de nieren van een individu functioneren, kunnen creatininespiegels worden gebruikt om de bevindingen van de microalbumine-tests verder te verifiëren.
De toediening van een microalbumine-test, ook bekend als een microalbumine-urinetest, gebeurt vaak in de loop van een bepaalde periode. Urineverzameling die thuis plaatsvindt, maakt meestal gebruik van een enkele container die is gemarkeerd met alle nodige informatie, inclusief de datum van testafname en het tijdstip van elke monsterafname. Wanneer uitgevoerd in een medische setting, zoals een kliniek of een artsenpraktijk, wordt een enkel monster verkregen tijdens wat bekend staat als een clean-catch midstream urinecollectie.
Wanneer het wordt uitgevoerd als een getimede verzameling, die over het algemeen over een periode van 24 uur duurt, kan een urinetest met microalbumine thuis worden uitgevoerd. De timing voor de 24-uurs urineverzameling begint meestal met de eerste keer plassen van het individu in de ochtend wanneer hij of zij voor de dag ontwaakt. Het verzamelen van monsters begint met het tweede urineren en gaat door met elke lediging van de blaas gedurende de resterende 24 uur. Bekend als een getimede verzameling, vereist deze benadering voor het testen van microalbumine dat de verkregen monsters gekoeld blijven totdat het uiteindelijke monster is verkregen. Om besmetting te voorkomen, krijgen individuen de opdracht om voor elke monsterafname een schone container te gebruiken, de binnenkant van de container niet te hanteren en geen vreemde stoffen of materialen de verzamelde urine te laten besmetten.
De meest gebruikelijke toediening van een microalbumine-test vindt plaats in een medische omgeving en omvat een enkele verzameling van minder dan drie ml (89 ml) urine. Individuen krijgen meestal strikte instructies om besmetting van het monster te voorkomen, inclusief het wassen van de handen voorafgaand aan het hanteren van de verzamelcontainer en het niet toestaan dat de container in contact komt of vreemde stoffen of materialen bevat. Het monster wordt verzameld tijdens de middenstroom en wordt over het algemeen beveiligd met een deksel om besmetting na het verzamelen te voorkomen. Het verkregen monster wordt vervolgens verzonden voor laboratoriumanalyse.