Hvad er en mikroalbumintest?
En mikroalbumintest er et diagnostisk værktøj, der bruges til at evaluere nyrefunktion. Testen måler urinproteinniveauer og administreres generelt i tilfælde, hvor det vides, at personen har hypertension eller diabetes. Kræver ingen individuelle forberedende foranstaltninger, anvendes en mikroalbumintest ofte som et screeningsværktøj til at diagnosticere mikroalbuminuri, en tilstand, der er kendetegnet ved forhøjede albuminniveauer, der forekommer i nærvær af nyreskade.
Normal nyrefunktion involverer filtrering og skylning af affald fra kroppen i form af urin. Når en persons nyrer fungerer korrekt, indeholder hans eller hendes blod et protein kendt som albumin. I nærvær af et defekt filtreringssystem får albumin lov til at sive ind i urinen og blive bortvist som affald. Tilstedeværelsen af visse tilstande, såsom hypertension og diabetes, kan forårsage skade på nyrefiltreringssystemet og bidrage til udviklingen af mikroalbuminuri og nyresygdom. I betragtning af en progressiv tilstand kræver nyresygdom en rettidig diagnose og passende behandling for at minimere den enkeltes risiko for komplikationer og i sidste ende nyresvigt.
Før en mikroalbumin-test informeres individer generelt om, hvordan testen udføres og får de nødvendige instruktioner. Fortolkningen af testresultater er generelt ensartet ved anvendelse, skønt en vis varians kan forekomme i nærvær af mulig prøveforurening og laboratoriestandarder. Yderligere faktorer, der kan have indflydelse på testresultaterne, inkluderer brugen af visse medikamenter, menstruation og ustabile glukoseniveauer.
I nærvær af unormale resultater er forhøjede albuminproteinniveauer til stede, hvilket er tegn på en vis grad af nedsat nyrefunktion. I de fleste tilfælde giver unormale resultater yderligere test i løbet af en periode på tre til seks måneder. En samling af yderligere testresultater kan derefter evalueres som en helhed for at bestemme omfanget af nyreskade. I nærvær af bekræftet nedsat nyrefunktion kan blodprøver administreres for at evaluere kreatininniveauer. Ofte analyseret for at give et yderligere perspektiv på, hvor godt et individs nyrer fungerer, kan kreatininniveauer anvendes til yderligere at verificere resultaterne af mikroalbumintestene.
Administration af en mikroalbumin-test, også kendt som en mikroalbumin urintest, forekommer ofte i løbet af et bestemt tidsrum. Urinopsamling, der forekommer i hjemmet, bruger normalt en enkelt beholder, der er mærket med alle nødvendige oplysninger, inklusive datoen for testadministration og tidspunkt for hver prøveopsamling. Når det udføres i en medicinsk sammenhæng, såsom en klinik eller et lægekontor, opnås en enkelt prøve under det, der er kendt som en rensefangst midtvejs urinopsamling.
Når der udføres som en tidsindsamlet samling, som generelt er over en 24-timers periode, kan en mikroalbumin urintest udføres derhjemme. Tidspunktet for den døgnåbne urinopsamling begynder generelt med den enkeltes første vandladning om morgenen, når han eller hun vågner op for dagen. Prøveudtagning begynder med den anden vandladning og fortsætter med hver tømning af blæren i de resterende 24 timer. Denne tilgang til mikroalbumintestning, der er kendt som en tidsbestemt samling, kræver, at de opnåede prøver forbliver afkølet, indtil den endelige prøve er opnået. For at undgå forurening instrueres individer om at bruge en ren beholder til hver prøveopsamling, undgå at håndtere indersiden af beholderen og ikke lade nogen fremmedstoffer eller materialer forurene den opsamlede urin.
Den mest almindelige indgivelse af en mikroalbumintest forekommer i en medicinsk ramme og involverer en enkelt samling på mindre end tre flydende ounce (89 ml) urin. Enkeltpersoner får normalt strenge instruktioner for at undgå kontaminering af prøven, herunder at vaske hænderne inden håndtering af opsamlingsbeholderen og ikke tillade, at beholderen kommer i kontakt med eller indeholder fremmed stof eller materiale. Prøven opsamles under midtstrømmen og sikres generelt med et låg for at undgå kontaminering efter opsamling. Den opnåede prøve sendes derefter til laboratorieanalyse.