Vad är ett mikroalbumintest?

Ett mikroalbumintest är ett diagnostiskt verktyg som används för att utvärdera njurfunktionen. Testet mäter urinproteinnivåer och administreras vanligtvis i fall där individen är känd för att ha hypertoni eller diabetes. Eftersom det inte krävs några individuella förberedande åtgärder, används ett mikroalbumintest ofta som ett screeningsverktyg för att diagnostisera mikroalbuminuri, ett tillstånd som kännetecknas av förhöjda albuminnivåer som uppstår i närvaro av njurskador.

Normal njurfunktion innebär filtrering och spolning av avfall från kroppen i form av urin. När en individs njurar fungerar korrekt, innehåller hans eller hennes blod ett protein som kallas albumin. I närvaro av ett felaktigt filtreringssystem tillåts albumin att sippra in i urinen och förvisas som avfall. Närvaron av vissa tillstånd, såsom hypertoni och diabetes, kan orsaka skador på njurfiltreringssystemet och bidra till utvecklingen av mikroalbuminuri och njursjukdom. Med hänsyn till ett progressivt tillstånd kräver njursjukdom en snabb diagnos och lämplig behandling för att minimera individens risk för komplikationer och i slutändan njursvikt.

Innan ett mikroalbumintest informeras individer generellt om hur testet kommer att utföras och ges nödvändiga instruktioner. Tolkningen av testresultaten är vanligtvis enhetlig vid applicering, även om viss variation kan uppstå i närvaro av möjlig provkontaminering och laboratoriestandarder. Ytterligare faktorer som kan påverka testresultaten inkluderar användning av vissa mediciner, menstruation och instabila glukosnivåer.

I närvaro av onormala resultat finns förhöjda albuminproteinnivåer, vilket tyder på en viss nedsatt njurfunktion. I de flesta fall får onormala resultat ytterligare test under en period av tre till sex månader. En sammanställning av ytterligare testresultat kan sedan utvärderas som en helhet för att bestämma omfattningen av njurskador. I närvaro av bekräftad nedsatt njurfunktion kan blodprover administreras för att utvärdera kreatininnivåer. Ofta analyseras för att ge ett ytterligare perspektiv på hur väl en individs njurar fungerar, kan kreatininnivåer användas för att ytterligare verifiera resultaten från mikroalbumintest.

Administrering av ett mikroalbumintest, även känt som ett urinprov av mikroalbumin, sker ofta under en viss tidsperiod. Urinuppsamling som förekommer i hemmet använder vanligtvis en enda behållare som är markerad med all nödvändig information, inklusive testdatum och tid för varje provsamling. När det utförs i en medicinsk miljö, till exempel en klinik eller läkarmottagning, erhålls ett enda prov under det som kallas en urinuppsamling i mittströmmen.

När det genomförs som en tidsbestämd samling, som vanligtvis är under en 24-timmarsperiod, kan ett mikroalbumin urintest utföras hemma. Tidpunkten för den 24-timmars urinsamlingen börjar generellt med individens första urinering på morgonen när han eller hon vaknar för dagen. Provinsamling börjar med den andra urinering och fortsätter med varje tömning av urinblåsan under återstående 24 timmar. Känd som en tidsbestämd insamling kräver denna metod för mikroalbumintestning att de erhållna proverna förblir kylda tills det slutliga provet erhålls. För att undvika förorening instrueras individer att använda en ren behållare för varje provsamling, undvika att hantera insidan av behållaren och inte låta några främmande ämnen eller material förorena den uppsamlade urinen.

Den vanligaste administreringen av ett mikroalbumintest sker i en medicinsk miljö och involverar en enda samling av mindre än tre vätskeund (89 ml) urin. Individer ges vanligtvis strikta instruktioner för att undvika förorening av provet, inklusive att tvätta händerna innan hanteringen av uppsamlingsbehållaren och inte tillåter behållaren att komma i kontakt med eller innehålla något främmande ämne eller material. Samlat under mittströmmen säkerställs provet i allmänhet med ett lock för att undvika kontaminering efter samlingen. Det erhållna provet skickas sedan för laboratorieanalys.