Wat is een pilonidal sinus?
Een pilonidal sinus is een veel voorkomende ontwikkeling geassocieerd met een pilonidal abces. Pilonidal abcessen, ook bekend als pilonidal cysten, zijn gebieden van abces die voorkomen in de buurt van het sacrale gebied van de wervelkolom, vaak manifesterend rond het stuitbeen, tussen de billen. Af en toe ontwikkelt het abces een klein sinuskanaal dat naar het oppervlak van de huid wegvloeit, waardoor materiaal uit het abces naar buiten kan stromen. Dit sinuskanaal staat bekend als een pilonidal sinus.
Jonge volwassen mannetjes ontwikkelen het meest waarschijnlijk een pilonidaal abces. De term 'pilonidal' betekent 'haarnest', wat het feit weerspiegelt dat haar vaak in het abces wordt aangetroffen, samen met huidafval. Het is ook niet ongewoon dat opportunistische bacteriën zich vestigen in het abces, waardoor ziekte bij de patiënt ontstaat. Dergelijke abcessen zijn meestal erg pijnlijk, vooral omdat ze zich bevinden op een deel van het lichaam dat wordt blootgesteld aan elke keer dat iemand gaat zitten.
De oorzaken van pilonidale abcessen worden niet goed begrepen. Sommige artsen vermoeden dat ze afkomstig zijn van ingegroeide haren, terwijl anderen geloven dat ze het gevolg kunnen zijn van zwaar zweten, trauma aan de regio of zelfs druk die kan worden veroorzaakt door langdurig zitten. Het pilonidale abces en de bijbehorende pilonidale sinussen hebben een lange geschiedenis in het leger, vooral onder bestuurders die routinematig ruw terrein hanteren, wat suggereert dat de dubbele factoren van trauma en druk een belangrijke rol kunnen spelen.
Wanneer zich een pilonidale sinus ontwikkelt, verschijnt een klein gaatje boven de anus. Het gat kan vloeistof weglekken of lekken, inclusief vies ruikende vloeistof die de aanwezigheid van bacteriële infectie aangeeft. Patiënten ervaren meestal pijn of ongemak, evenals vervuiling van ondergoed door de lekkende vloeistoffen.
De behandeling van een pilonidale sinus en het onderliggende abces kan zo eenvoudig zijn als het toepassen van hete kompressen om drainage te bevorderen en het gebruik van antibiotica om het abces te genezen. In sommige gevallen kan een operatie worden aanbevolen om het abces te verwijderen. Chirurgie wordt ook gebruikt als een arts niet kan bevestigen dat het probleem echt een pilonidaal abces is, omdat verschillende medische problemen zoals teratomen er hetzelfde kunnen uitzien en het misschien beter is om het verdachte gebied van weefsel eruit te halen, gewoon om veilig te zijn.
Als algemene regel zullen een pilonidal sinus en abces niet vanzelf oplossen en wordt behandeling ten zeerste aanbevolen om infectie te voorkomen, de diagnose te bevestigen en de bijbehorende pijn op te lossen. Veel huisartsen of verpleegkundigen kunnen een pilonidale cyste behandelen en een patiënt doorverwijzen naar een chirurg als chirurgie een betere behandeloptie is.