Wat is een misvormde femorale epifyse?

Een uitgegleden kapitale femorale epifyse is een heupblessure die meestal optreedt bij adolescenten kort na de puberteit. Het hoofd van het dijbeen glijdt of breekt aan de basis van het heupgewricht, waardoor het van zijn plaats beweegt. Verschillende factoren kunnen bijdragen aan een uitgegleden kapitale femorale epifyse, hoewel de belangrijkste oorzaak een snelle groei van de botten van het been is als gevolg van spurts en hormonale veranderingen. De aandoening kan pijnlijk en in ernstige gevallen slopend zijn. Chirurgen kunnen meestal het dijbeen terug op zijn plaats zetten en vastzetten met gespecialiseerde schroeven om herstel te bevorderen.

De nek en het hoofd van een dijbeen worden verbonden door een groeiplaat waardoor het bot langer wordt en op zijn plaats in de heup past. Wanneer een uitgegleden kapitaal femorale epifyse optreedt, scheidt het bot zich bij de groeiplaat en wordt verplaatst. Terwijl de kop van het bot nog steeds verbonden is met het gewricht, wordt de rest van het dijbeen naar buiten gedwongen.

De groeischijf is relatief zwak en gevoelig voor letsel. Een groeispurt kan overmatige druk uitoefenen op het gebied, wat leidt tot een slip. Adolescenten die hardlopen of sporten met een hoge intensiteit, lopen een verhoogd risico op femurletsel door chronische belasting van de benen. Obesitas en reumatoïde artritis kunnen ook bijdragen aan het begin van een uitgegleden kapitaal femorale epifyse.

Een adolescent die lijdt aan een uitgegleden kapitale femurale epifyse heeft waarschijnlijk constante pijn in de heup en knie, een beperkt bewegingsbereik en moeite met het dragen van gewicht op het been. De heup voelt meestal stijf en zeer zacht aan. Afhankelijk van de ernst van de slip, kan het been er duidelijk uitzien alsof het niet op zijn plaats zit. Een uitgegleden kapitale femorale epifyse die niet meteen wordt gedetecteerd en behandeld, kan mogelijk levenslange mobiliteitsproblemen veroorzaken.

Een persoon die aan een sportblessure lijdt of klaagt over heuppijn, moet zo snel mogelijk naar een arts worden gebracht om een ​​juiste diagnose te krijgen. Een arts kan de heup onderzoeken, naar symptomen vragen en een röntgenfoto van het gewricht maken om een ​​slip te bevestigen. Nadat de arts de locatie en de ernst van het letsel heeft bestudeerd, kan hij of zij behandelingsopties bespreken.

De behandeling hangt grotendeels af van de omvang van botschade en de ernst van de symptomen, maar chirurgie is meestal een noodzaak. Een chirurg kan een relatief kleine slip verhelpen door het bot handmatig uit te lijnen en met pinnen of schroeven op de groeiplaat te bevestigen. Als het bot volledig is gescheiden en ernstig is beschadigd, moet een chirurg mogelijk een deel van de dijhals wegsnijden en het resterende weefsel permanent met grote pinnen vastzetten. Een patiënt moet meestal enkele maanden krukken gebruiken om het been de tijd te geven om te genezen. Zodra het zich beter begint te voelen, kunnen fysiotherapiesessies helpen om kracht en flexibiliteit in het heupgewricht weer op te bouwen.