Qu'est-ce qu'une épiphyse fémorale à capital glissé?
Une épiphyse fémorale à capital glissé est une blessure à la hanche qui se produit généralement chez les adolescents peu de temps après la puberté. La tête du fémur glisse ou fracture à la base de l'articulation de la hanche, ce qui la faisait déménager. Plusieurs facteurs peuvent contribuer à une épiphyse fémorale de capital glissé, bien que la principale cause soit une croissance rapide des os de la jambe en raison des poussées et des changements hormonaux. La condition peut être douloureuse et dans des cas graves débilitant. Les chirurgiens peuvent généralement déplacer le fémur en place et le fixer avec des vis spécialisées pour favoriser la récupération.
Le cou et la tête d'un fémur en développement sont connectés par une plaque de croissance qui permet à l'os de s'allonger et de s'adapter en place dans la hanche. Lorsqu'une épiphyse fémorale de capital glissé se produit, l'os se sépare à la plaque de croissance et devient déplacé. Alors que la tête de l'os est toujours liée à l'articulation, le reste du fémur est forcé vers l'extérieur.
La plaque de croissance est relativement faible et sensible aux blessures. Une poussée de croissancepeut mettre un excès de pression sur la zone, conduisant à un glissement. Les adolescents qui exécutent une piste ou jouent des sports à haute intensité courent un risque accru de blessures fémorales en raison d'une pression chronique sur les jambes. L'obésité et la polyarthrite rhumatoïde peuvent également contribuer au début d'une épiphyse fémorale de capital glissé.
Un adolescent qui souffre d'une épiphyse fémorale de capital glissé est susceptible d'avoir une douleur constante dans la hanche et le genou, une amplitude de mouvement limitée et la difficulté à supporter le poids sur la jambe. La hanche est généralement raide et très tendre au toucher. Selon la gravité du glissement, la jambe peut évidemment sembler hors de propos. Une épiphyse fémorale glissée qui n'est pas détectée et traitée immédiatement peut potentiellement causer des problèmes de mobilité à vie.
Une personne qui souffre d'une blessure sportive ou qui se plaint de douleur à la hanche doit être amenée à un médecin dès que possible pour recevoirun diagnostic approprié. Un médecin peut examiner la hanche, poser des questions sur les symptômes et prendre une radiographie de l'articulation pour confirmer un glissement. Une fois que le médecin étudie l'emplacement et la gravité de la blessure, il peut discuter des options de traitement.
Le traitement dépend en grande partie de l'étendue des lésions osseuses et de la gravité des symptômes, mais la chirurgie est généralement une nécessité. Un chirurgien peut remédier à un glissement relativement mineur en forçant manuellement l'os à l'alignement et en l'apizant sur la plaque de croissance avec des épingles ou des vis. Si l'os est entièrement séparé et gravement endommagé, un chirurgien peut avoir besoin de couper un morceau du cou fémoral et de fixer en permanence le tissu restant avec de grandes broches. Un patient doit généralement utiliser des béquilles pendant plusieurs mois pour donner le temps à la jambe pour guérir. Une fois qu'il commence à se sentir mieux, les séances de physiothérapie peuvent aider à reconstruire la force et la flexibilité dans l'articulation de la hanche.