Wat is een chirurgische wond?
Een chirurgische wond is een wond geassocieerd met een chirurgische plaats. Chirurgische wonden zijn een kwetsbaar punt voor patiënten die herstellen van een operatie, omdat infectieus materiaal de wond kan binnendringen en complicaties kan veroorzaken. Bovendien ondergaan chirurgische locaties soms een fenomeen dat wonddehiscentie wordt genoemd, waarbij de incisie opnieuw opent als gevolg van slechte genezing of spanning op de hechtingen. Behandeling van chirurgische wonden is een belangrijk onderdeel van de postoperatieve zorg voor patiënten, zowel in het ziekenhuis als tijdens herstel thuis.
Wanneer chirurgen een incisie maken, plaatsen ze deze voorzichtig om toegang te krijgen tot het deel van het lichaam waarin ze geïnteresseerd zijn, terwijl ze de chirurgische wond zo klein mogelijk houden. Bij endoscopische operaties worden zeer kleine chirurgische wonden gecreëerd, met net genoeg ruimte om camera's en hulpmiddelen te introduceren. Open operaties vereisen een grotere incisie om de chirurg in staat te stellen het inwendige van het lichaam duidelijk te visualiseren.
Chirurgische wonden ontstaan in een steriele omgeving. Elk deel van het proces van het maken van de incisie wordt gecontroleerd om infectierisico's te beperken, waarbij de chirurg steriele instrumenten gebruikt en de wond schoon houdt terwijl de incisie wordt gemaakt. Zodra de operatie is voltooid, wordt de wond gesloten met hechtingen. Steken kunnen zich meerdere lagen in het lichaam uitstrekken, afhankelijk van hoe diep de operatie was en waar de chirurg opereerde. De patiënt krijgt meestal profylactische medicijnen om te voorkomen dat besmettelijke organismen voet aan de grond krijgen in de chirurgische wond.
Tijdens het herstel wordt de chirurgische wond regelmatig gecontroleerd op tekenen van ontsteking, infectie en andere complicaties. In het ziekenhuis zal verplegend personeel periodiek het verband van de patiënt veranderen en de wond zorgvuldig inspecteren tijdens verbandwisselingen. Ze zoeken naar waarschuwingssignalen zoals hitte, zwelling, gaping tussen de steken, onaangename geuren en veranderende kleuren. In sommige gevallen zullen drains in de chirurgische wond worden ingebracht om vloeistoffen te laten wegvloeien terwijl de patiënt herstelt. De chirurgische drains worden ook gecontroleerd tijdens verbandveranderingen op waarschuwingssignalen van infecties.
Zodra patiënten naar huis zijn gestuurd, zijn ze verantwoordelijk voor de zorg voor hun chirurgische wonden. Ze zijn meestal bedoeld om de wond schoon en droog te houden, verband regelmatig te verwisselen en de wond te inspecteren bij het verwisselen van het verband. Periodieke vervolgbezoeken zullen worden afgelegd zodat de chirurg de voortgang kan volgen en uiteindelijk de hechtingen kan verwijderen. Er kunnen absorbeerbare hechtingen worden gebruikt, maar het duurt vaak zo lang voordat deze hechtingen oplossen dat de chirurg door kan gaan en ze kan verwijderen zodra de chirurgische plaats van de patiënt is genezen.