Che cos'è una ferita chirurgica?
Una ferita chirurgica è una ferita associata a un sito chirurgico. Le ferite chirurgiche sono un punto di vulnerabilità per i pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico, poiché il materiale infettivo può entrare nella ferita e causare complicazioni. Inoltre, a volte i siti chirurgici subiscono un fenomeno chiamato deiscenza della ferita, in cui l'incisione si riapre a causa della scarsa guarigione o della tensione sui punti. La gestione delle ferite chirurgiche è una parte importante delle cure post-chirurgiche per i pazienti, sia in ospedale che durante il recupero a casa.
Quando i chirurghi praticano un'incisione, la posizionano con cura per accedere all'area del corpo a cui sono interessati mantenendo la ferita chirurgica il più piccola possibile. Negli interventi chirurgici endoscopici vengono create ferite chirurgiche molto piccole, con lo spazio sufficiente per introdurre telecamere e strumenti. Gli interventi chirurgici aperti richiedono un'incisione più ampia per consentire al chirurgo di visualizzare chiaramente l'interno del corpo.
Le ferite chirurgiche vengono create in un ambiente sterile. Ogni parte del processo di incisione è controllata per limitare i rischi di infezione, con il chirurgo che utilizza strumenti sterili e mantiene pulita la ferita durante l'incisione. Una volta completato l'intervento, la ferita viene chiusa con punti. I punti possono estendere diversi strati nel corpo, a seconda della profondità dell'intervento e del luogo in cui il chirurgo ha operato. Al paziente vengono generalmente somministrati farmaci profilattici per impedire agli organismi infettivi di prendere piede nella ferita chirurgica.
Durante il recupero, la ferita chirurgica verrà regolarmente controllata per rilevare eventuali segni di infiammazione, infezione e altre complicazioni. In ospedale, il personale infermieristico cambierà periodicamente le bende del paziente, ispezionando attentamente la ferita durante i cambi di benda. Cercano segnali di avvertimento come calore, gonfiore, spaccature tra i punti, odori sgradevoli e cambio di colore. In alcuni casi, gli scarichi verranno inseriti nella ferita chirurgica per consentire ai liquidi di drenare mentre il paziente guarisce. Gli scarichi chirurgici vengono anche controllati durante i cambi di bendaggio per segni premonitori di infezioni.
Una volta rimandati a casa, i pazienti sono responsabili della cura delle loro ferite chirurgiche. Di solito sono diretti a mantenere la ferita pulita e asciutta, a cambiare periodicamente le bende e ad ispezionare la ferita quando si cambiano le medicazioni. Verranno effettuate visite di follow-up periodiche in modo che il chirurgo possa monitorare i progressi ed eventualmente rimuovere i punti. È possibile utilizzare suture riassorbibili, ma spesso queste suture impiegano così tanto tempo a dissolversi che il chirurgo può procedere e rimuoverle dopo che il sito chirurgico del paziente è guarito.