Wat is een testiculaire torsie?
Testiculaire torsie is een medische noodtoestand waarbij een testikel ronddraait in het scrotum, waardoor de bloedtoevoer wordt afgesneden. Een aangetaste zaadbal heeft de neiging op te zwellen en onmiddellijke, ernstige pijn te veroorzaken. De aandoening kan mogelijk voorkomen bij een man van elke leeftijd, maar wordt het meest waarschijnlijk gezien in de kindertijd of adolescentie vanwege de hoge mate van ontwikkelingsverandering in het voortplantingssysteem. Een persoon die testiculaire torsie ervaart, moet onmiddellijk door personeel van de eerste hulp worden beoordeeld en behandeld om permanent verlies van de testiculaire werking te voorkomen.
Een zaadbal ontvangt bloed en geeft sperma af via delen van een koord die de zaadbuis wordt genoemd. Wanneer een zaadbal ronddraait, kan dit de zaadbuis knikken en bijgevolg de bloedstroom stoppen. Testiculaire torsie kan soms optreden als gevolg van een acuut sportletsel of andere traumatische gebeurtenis, maar de meeste gevallen verschijnen onverwacht. Artsen hebben bepaalde erfelijke genen geïdentificeerd die de stabiliteit van de testikels beïnvloeden, waardoor sommige mensen gevoeliger zijn voor testiculaire torsie dan anderen.
Veel voorkomende symptomen van testiculaire torsie zijn gelokaliseerde zwelling aan één kant van het scrotum, scherpe pijn en gevoeligheid. Een persoon kan ook licht in het hoofd en misselijk worden naarmate de pijn toeneemt. Het is essentieel om onmiddellijk zorg te zoeken bij plotselinge testiculaire pijnen om verlichting te vinden en de juiste behandeling te krijgen.
Een uroloog op de eerste hulp kan meestal testiculaire torsie diagnosticeren door de patiënt naar symptomen te vragen en het scrotum fysiek te onderzoeken. De arts kan besluiten om bloed- en urinemonsters te verzamelen en diagnostische beeldvormingstests uit te voeren om andere oorzaken van testiculaire pijn uit te sluiten, zoals een infectie of tumor. Na bevestiging van een diagnose regelt de uroloog meestal een onmiddellijke operatie.
Tijdens een corrigerende procedure snijdt een ervaren chirurg in het scrotum, identificeert het gebied van draaien en wikkelt de zaadbuis handmatig af. Hij of zij naait of verankert vervolgens de zaadbal aan de wand van het scrotum om de kans op een terugkerende aflevering te verkleinen. De chirurg zal meestal de niet-aangetaste zaadbal tijdens de procedure verankeren, evenals een preventieve maatregel.
Wanneer de aandoening binnen ongeveer zes uur na het begin van de symptomen wordt behandeld, is de prognose meestal erg goed. Als u langer dan zes uur wacht om de behandeling te ontvangen, kan dit leiden tot permanente schade aan weefsel in de zaadbuis, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. Een onbehandeld geval van testiculaire torsie kan weefselsterfte veroorzaken in en rond de zaadbal, waardoor een operatie nodig is om deze volledig te verwijderen. Patiënten kunnen meestal binnen drie maanden na succesvolle procedures terugkeren naar fysieke activiteiten, waaronder seks.