Wat is Amitriptyline?
Amitriptyline, vroeger beter bekend onder de merknaam Elavil®. Elavil wordt momenteel niet in de genoemde vorm in de VS verkocht en de generieke vorm is nu de meest voorkomende naam voor dit voorgeschreven medicijn, dat voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van depressie. Het medicijn is niet het meest populaire voor depressiebehandeling, omdat het een tricyclisch antidepressivum is en significante bijwerkingen heeft. Toen het echter in de jaren tachtig door de FDA werd geïntroduceerd en getest, werd het als gunstig beschouwd en sommige mensen profiteren nog steeds van het gebruik ervan. Medicijnen zoals amitriptyline zijn op grote schaal vervangen door geneesmiddelen die geselecteerde serotonine heropname remmers worden genoemd en serotonine en norepinefrine heropname remmers (SSRI's en SNRI's).
Het zou nuttig zijn om amitriptyline te vergelijken met SNRI's. Zoals de meeste SNRI's, werkt dit medicijn om epinefrine en serotonine vrij te maken. Wanneer deze neurotransmitters in vrije vorm beschikbaar zijn, kunnen ze een positief effect hebben op de stemming en een einde maken aan de depressie. Het medicijn kan ook worden gebruikt om migraine te behandelen, bedplassen te beheersen, als onderdeel van een complexe behandelingsstrategie voor chronische pijn en om sommige aspecten van multiple sclerose te beheersen.
Zoals de meeste antidepressiva, is er een risico verbonden aan het gebruik van amitriptyline bij kinderen, tieners en jonge volwassenen. In deze populaties is het gebruik van antidepressiva gekoppeld aan een verhoogd risico op zelfmoordgedachten en -gedrag. Bewijs dat het medicijn resulteert in negatieve gedragsveranderingen, of dingen zoals paniekaanvallen en vijandigheid, is een indicatie om onmiddellijk contact op te nemen met een arts. Mensen die dit medicijn gebruiken, moeten echter niet stoppen met innemen zonder advies van de arts.
Veel voorkomende bijwerkingen van amitriptyline zijn duizeligheid, slaperigheid en vermoeidheid en sommige mensen melden vreemde of enge dromen te hebben tijdens het gebruik van dit medicijn. Anderen hebben last van maagklachten en / of een droge mond. Sommige mensen zijn gefrustreerd door de vermindering van het libido die gepaard kan gaan met het gebruik, en een paar gebruikers van dit medicijn worden uitgedaagd door moeite om zich op taken te concentreren. Deze bijwerkingen kunnen variëren en niet alle mensen zullen alle bijwerkingen ervaren, of ze zullen ze slechts korte tijd ervaren terwijl hun lichaam zich aanpast aan de medicatie.
Er zijn zeer ernstige bijwerkingen geassocieerd met amitriptyline en deze worden als medisch urgent beschouwd. Mensen die last hebben van een van de volgende situaties, moeten onmiddellijk contact opnemen met hun arts of naar de dichtstbijzijnde spoedafdeling gaan:
- Uitslag en netelroos
- Extreme kneuzingen
- Dorst vergezeld door extreme misselijkheid
- Kloppende hartslag met overmatig zweten
- Epileptische aanvallen
- hallucinaties
- Ongecontroleerde beweging van de spieren of onwillekeurig beven
- Verwarring die plotseling optreedt
Een van de redenen dat tricyclische antidepressiva niet de voorkeur hebben om depressie te behandelen, is omdat ze extreem toxisch zijn in overdosering en overdosis is waarschijnlijker bij mensen die aan ernstige depressie lijden. Het is altijd noodzakelijk om contact op te nemen met de hulpdiensten als er een overdosis is opgetreden, omdat behandeling meteen nodig is. Symptomen van overdosering zijn onder meer veranderingen in de hartslag, zweten, toevallen, misselijkheid en braken en uiteindelijk bewusteloosheid of coma.
Er zijn veel medicijnen die kunnen interageren met amitriptyline. Artsen moeten een volledige lijst hebben met alle medicijnen die een persoon gebruikt, zelfs als ze zonder recept medicijnen of kruiden bevatten, voordat ze dit medicijn voorschrijven. Sommige mensen zijn geen kandidaten voor amitriptyline vanwege andere medische aandoeningen. Mensen met een bipolaire stoornis, diabetes, hypo of hyperthyreoïdie, eerdere of huidige hart- en vaatziekten, vergrote prostaat of glaucoom, moeten mogelijk verschillende niveaus van dit medicijn nemen of het volledig vermijden.