Wat is carcinoom in situ?
Carcinoom in situ is een vroege vorm van carcinoom die zich niet in omliggende weefsels heeft verplaatst. Het vormt meestal geen tumor, hoewel hier enkele uitzonderingen op zijn. Dit type carcinoom groeit meestal in een platte plek of langs de kromming van het lichaam waar het zich bevindt. Hoewel carcinoom in situ zelf niet invasief of kwaadaardig is, kan het, als het niet wordt behandeld, zich ontwikkelen tot een invasieve vorm van carcinoom. De meeste artsen noemen het pre-kanker en willen de laesie verwijderen voordat deze de kans krijgt zich te ontwikkelen tot een kwaadaardige vorm van carcinoom.
Sommige van de verschillende vormen van carcinoom in situ omvatten blaas- en baarmoederhalskanker, ductaal carcinoom in situ, een vorm van borstkanker, dikke darmpoliepen en de ziekte van Bowen, wat carcinoom van de huid is. De enige vorm die dodelijk wordt beschouwd, is bronchioloalveolair carcinoom. Deze aandoening ontwikkelt zich in de long en breidt zich uiteindelijk uit om de long te vullen, waardoor het onmogelijk wordt om te ademen. Bronchioloalveolair carcinoom is kwaadaardig, dus de indeling in deze groep carcinomen is controversieel.
Een veel voorkomende vorm van carcinoom in situ is de ziekte van Bowen. De ziekte van Bowen is een vroege vorm van plaveiselcelcarcinoom. De ziekte van Bowen komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en kan zich overal op het lichaam ontwikkelen. Het wordt veroorzaakt door schade door de zon, immuunsuppressie, virale infecties of door huidletsel. De ziekte van Bowen begint als een vergroot gebied met een onregelmatige rand en kan, met rust gelaten, kwaadaardig worden. Een arts verwijdert de plaque op een van verschillende manieren; met lokale chemotherapie, het invriezen met cryotherapie of chirurgisch.
Sommige vormen van carcinoom in situ ontwikkelen zich tot tumoren als ze niet worden behandeld. Darmpoliepen en sommige vormen van borstkanker zijn beide voorbeelden van kwaadaardige tumoren die in situ als carcinoom beginnen. Ongeacht of het carcinoom zich bevindt op een plek waar het zich waarschijnlijk tot een tumor ontwikkelt of niet, het is belangrijk dat het zo snel mogelijk wordt verwijderd.
Carcinoom in situ is niet kwaadaardig of invasief, dus er zijn geen verdwaalde kankercellen buiten het gebied van carcinoom. Dit betekent dat het verwijderen van het carcinoom het risico op kanker elimineert. De verwijderingsmethode hangt af van waar het carcinoom zich bevindt. Artsen verwijderen sommige carcinomen, zoals colonpoliepen, niet-chirurgisch met een endoscoop. Anderen vereisen chirurgische verwijdering, en nog anderen worden verwijderd met een laser.