O que é carcinoma in situ?
O carcinoma in situ é uma forma inicial de carcinoma que não se moveu para os tecidos circundantes. Normalmente, não forma um tumor, embora haja algumas exceções. Esse tipo de carcinoma geralmente cresce em uma área plana ou ao longo da curva do corpo onde está localizado. Embora o carcinoma in situ em si não seja invasivo ou maligno, se não for tratado, ele pode evoluir para uma forma invasiva de carcinoma. A maioria dos médicos se refere a ele como pré-câncer e deseja remover a lesão antes que ela possa se transformar em uma forma maligna de carcinoma.
Algumas das diferentes formas de carcinoma in situ incluem câncer de bexiga e colo do útero, carcinoma ductal in situ, que é uma forma de câncer de mama, pólipos do cólon e doença de Bowen, que é carcinoma da pele. A única forma considerada mortal é o carcinoma bronquioloalveolar. Essa condição se desenvolve no pulmão, eventualmente expandindo-se para encher o pulmão, impossibilitando a respiração. O carcinoma bronquíoloalveolar é maligno, portanto sua classificação nesse grupo de carcinomas é controversa.
Uma forma comum de carcinoma in situ é a doença de Bowen. A doença de Bowen é uma forma precoce de carcinoma espinocelular. A doença de Bowen é mais comum em mulheres do que homens e pode se desenvolver em qualquer parte do corpo. É desencadeada por danos causados pelo sol, supressão imunológica, infecções virais ou por lesões na pele. A doença de Bowen começa como uma área ampliada com uma borda irregular e, deixada sozinha, pode se tornar maligna. Um médico remove a placa de várias maneiras; com quimioterapia local, congelando-a usando crioterapia ou cirurgicamente.
Algumas formas de carcinoma in situ se desenvolvem em tumores se não forem tratadas. Os pólipos do cólon e algumas formas de câncer de mama são exemplos de tumores malignos que começam como carcinoma in situ. Independentemente de o carcinoma estar localizado em um local onde é provável que ele se desenvolva em um tumor ou não, é importante removê-lo o mais rápido possível.
O carcinoma in situ não é maligno ou invasivo; portanto, não há células cancerígenas perdidas fora da área do carcinoma. Isso significa que a remoção do carcinoma eliminará o risco de câncer. O método de remoção depende de onde o carcinoma está localizado. Os médicos removem alguns carcinomas, como pólipos do cólon sem cirurgia, com um endoscópio. Outros requerem remoção cirúrgica e outros ainda são removidos com laser.