Wat is cardiale hypertrofie?
Cardiale hypertrofie verwijst naar de vergroting van de hartspier door verschillende factoren. Hoewel vaak gerelateerd aan chronische hypertensie, kan cardiale hypertrofie soms zelfs een normale fysiologische reactie zijn. In de meeste gevallen is vergroting van de hartspier echter gevaarlijk voor het lichaam en wordt het beschouwd als een leidende factor bij sterfte door hartfunctie.
Meestal vindt abnormale hartspiergroei plaats in een van de twee onderste kamers van het hart: de linker en rechter hartkamer. Deze gebieden zijn verantwoordelijk voor het pompen van bloed; de linker hartkamer pompt bloed naar het grootste deel van het lichaam, terwijl de rechter in de eerste plaats alleen de longen bedient. Hypertrofie kan aan beide kanten voorkomen, hoewel verschillende onderliggende omstandigheden verband houden met de ontwikkeling van vergroting in elke ventrikel.
Er zijn twee gevallen waarin cardiale hypertrofie daadwerkelijk van voordeel kan zijn voor de gastheer. Zwangere vrouwen kunnen een milde hartvergroting ervaren als gevolg van verhoogde hartstress. Deze aandoening keert over het algemeen om nadat de zwangerschap is beëindigd en wordt zelden als schadelijk beschouwd. Competitieve atleten kunnen ook milde hypertrofie ontwikkelen als gevolg van grote hoeveelheden cardiovasculaire oefeningen. Omdat lichaamsbeweging in het algemeen gepaard gaat met een lager hartrisico, is hypertrofie die is ontwikkeld als een fysiologische reactie op lichaamsbeweging zelden reden tot zorg.
De meest voorkomende risicofactor voor het ontwikkelen van cardiale hypertrofie is hoge bloeddruk, ook bekend als hypertensie. Hoge bloeddruk treedt op wanneer bloed en bloedvaten harder moeten werken om bloed door het lichaam te duwen. Dit betekent op zijn beurt dat het hart harder moet werken om de vereiste hoeveelheid bloed met de benodigde kracht te pompen, wat kan leiden tot spiervergroting. Hypertensie speelt een grotere rol bij de ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie, terwijl longaandoeningen zoals emfyseem eerder een abnormale groei in de rechterventrikel veroorzaken.
Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte zijn obesitas, spierdystrofie en andere hartproblemen, zoals cardiomyopathie. Het is belangrijk op te merken dat sommige mensen de aandoening ontwikkelen zonder bewijs van andere hartproblemen; aangezien de symptomen relatief mild kunnen zijn, kan het eerste teken van de ziekte een hartaanval of zelfs de dood zijn. Hypertrofie wordt vaak geassocieerd met de plotselinge dood van duurlopers of andere atleten, vooral in het geval van tieners of jonge volwassen atleten die normaal niet als risico op hartproblemen worden beschouwd.
Symptomen van cardiale hypertrofie kunnen in het begin moeilijk te detecteren zijn en neigen na verloop van tijd duidelijker te worden. Ze kunnen kortademigheid, verminderde inspanningscapaciteit, duizeligheid of black-outs en periodes van hartkloppingen omvatten. Degenen met hoge bloeddruk moeten uitkijken naar symptomen die op hypertrofie kunnen wijzen.