Wat is Crescentische nefritis?
Crescentische nefritis is een ernstige en snel voortschrijdende nierziekte die kan leiden tot de dood als ze niet worden behandeld. Patiënten met deze aandoening ontwikkelen ernstige ontsteking in de glomeruli, de kleine eenheden in de nier die een mechanisme bieden voor het filteren van bloed voordat ze het in individuele nefronen leveren voor verwerking. Na verloop van tijd beginnen de clusters van bloedvaten in de glomeruli, bekend als 'Tufts', cellulaire eiwitten te lekken. Deze creëren op hun beurt een halvemaanvormige formatie die elke pluk comprimeert. Het is minder in staat om bloed te filteren, de nieren te vertragen en het voor de nieren moeilijker te maken om toxines te elimineren en nuttige voedingsstoffen te behouden.
Deze aandoening kan worden veroorzaakt door onderliggende problemen zoals systemische lupus erythematosus (SLE), een aantal genetische ziekten of vasculitis. Andere gevallen hebben geen bekende oorzaak. Het bepalen van de oorzaak is, indien mogelijk, belangrijk, omdat dit kan aangeven welke behandeling het meest geschikt en effectief zou zijn voor de patienT. Snelle interventie kan crescentische nefritis overleven, maar vereist snelle actie om het probleem te identificeren en te behandelen. Behandeling omvat meestal ondersteunende therapie en immunosuppressieve geneesmiddelen om de ontsteking te stoppen.
Vroege symptomen kunnen dubbelzinnig zijn. Patiënten voelen zich misschien moe, misselijk en zwak. Naarmate de nierfunctie afneemt, kan de urine donker worden en kunnen mensen problemen opmerken als moeite met het urineren, gebrek aan eetlust en groeiende vermoeidheid. Medische tests kunnen aantonen dat de bloedchemie abnormaal is, wat aangeeft dat er iets misgaat in de nieren, maar de definitieve test is een biopsie van de nieren, waardoor een patholoog naar individuele structuren en cellen kan kijken. Dit kan de veelzeggende halve manen aantonen die indicatief zijn voor halve maan nefritis.
Een alternatieve naam voor crescentische nefritis is snel progressieve glomerulonefritis (RPGN), omdat deze in zo weinig kan beginnenals drie maanden en kan erg agressief zijn. Patiënten die risico lopen op deze aandoening kan regelmatig worden gescreend op tekenen van problemen met de nierfunctie. Dit stelt medische zorgverleners in staat om het probleem zo vroeg mogelijk te vangen en te behandelen. In andere gevallen moeten mensen met tekenen van nierstoornissen snel en zorgvuldig worden geëvalueerd om erachter te komen wat er gebeurt en een behandelingskuur te ontwikkelen die geschikt is voor de situatie.
Na behandeling voor crescentische glomerulonefritis kan de patiënt aanhoudende gezondheidsproblemen ondervinden of de nierfunctie herstellen. De respons hangt af van de oorzaak en hoe vroeg de patiënt behandeling heeft ontvangen. Sommige mensen hebben mogelijk dialyse nodig om falende of beschadigde nieren te compenseren, of kunnen een niertransplantatie vereisen om een zwaar beschadigd orgaan te vervangen. Bovendien kan patiënten worden geadviseerd om in de toekomst te zorgen om een nieuwe aflevering van Crescentische nefritis te voorkomen.