O que é nefrite crescente?
A nefrite crescêntica é uma doença renal grave e de rápida evolução que pode levar à morte se não for tratada. Pacientes com essa condição desenvolvem inflamação severa nos glomérulos, as pequenas unidades dentro do rim que fornecem um mecanismo para filtrar o sangue antes de distribuí-lo em néfrons individuais para processamento. Com o tempo, os aglomerados de vasos sanguíneos nos glomérulos, conhecidos como "tufos", começam a vazar proteínas celulares. Estes, por sua vez, criam uma formação em forma de crescente que comprime cada topete. Como resultado, é menos capaz de filtrar o sangue, diminuindo a velocidade dos rins e dificultando a eliminação de toxinas e a retenção de nutrientes úteis.
Essa condição pode ser causada por problemas subjacentes, como lúpus eritematoso sistêmico (LES), várias doenças genéticas ou vasculite. Outros casos não têm causa conhecida. Determinar a causa, se possível, é importante, pois isso pode indicar qual tratamento seria mais apropriado e eficaz para o paciente. A intervenção rápida pode tornar a nefrite crescente crescida, mas requer uma ação rápida para identificar e tratar o problema. O tratamento geralmente envolve terapia de suporte e drogas imunossupressoras para interromper a inflamação.
Os primeiros sintomas podem ser ambíguos. Os pacientes podem se sentir cansados, enjoados e fracos. À medida que a função renal diminui, a urina pode ficar escura e as pessoas podem perceber problemas como dificuldade em urinar, falta de apetite e fadiga crescente. Os exames médicos podem mostrar que a química do sangue é anormal, indicando que algo está errado nos rins, mas o teste definitivo é uma biópsia dos rins, que permitirá ao patologista observar estruturas e células individuais. Isso pode mostrar os crescentes indicadores indicativos de nefrite crescêntica.
Um nome alternativo para nefrite crescêntica é Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva (RPGN), porque pode começar em menos de três meses e pode ser muito agressivo. Pacientes em risco para essa condição podem ser rastreados regularmente quanto a sinais de problemas na função renal. Isso permite que os provedores médicos capturem e tratem o problema o mais cedo possível. Em outros casos, pessoas com sinais de insuficiência renal precisam ser avaliadas com rapidez e cuidado para descobrir o que está acontecendo e desenvolver um curso de tratamento adequado à situação.
Após o tratamento da glomerulonefrite crescente, o paciente pode ter problemas de saúde persistentes ou recuperar a função renal. A resposta depende da causa e de quanto tempo o paciente recebeu o tratamento. Algumas pessoas podem precisar de diálise para compensar rins danificados ou com falha ou exigir um transplante de rim para substituir um órgão gravemente danificado. Além disso, os pacientes podem ser aconselhados a tomar cuidado no futuro para evitar outro episódio de nefrite crescente.