Wat is dysosmie?
Dysosmie is een neurologische aandoening die een veranderde reukzin veroorzaakt. De aandoening kan zich op verschillende manieren manifesteren: het kan geuren vervormen, een sub-voorwaarde die parosmia wordt genoemd; geen olfactorische reactie initiëren, anosmie genoemd; of geuren produceren die er niet zijn, phantosmia genoemd. Omdat de mondholte en het reuksysteem met elkaar in verband staan, kunnen sommige patiënten met dysosmie ook problemen met hun smaakgevoel ontwikkelen.
De drie subvoorwaarden die dit type reukstoornis omvatten, hebben elk hun eigen respectieve set kenmerken en mogelijke oorzaken. Personen met parosmie kunnen geuren niet goed identificeren, die meestal worden gepresenteerd als een neutrale of aangename geur die wordt geïnterpreteerd als een onaangename geur. De aandoening kan van toepassing zijn op specifieke geuren of een geur, afhankelijk van de pathologie van de patiënt. Parosmie kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen, waaronder aandoeningen van de bovenste luchtwegen, blootstelling aan giftige chemicaliën of verschillende soorten hersenletsel.
Anosmia onderscheidt zich door het onvermogen om te ruiken. Net als parosmie kan het specifiek zijn voor bepaalde geuren of kan het alle geuren omvatten. Bij anosmie wordt de reukbol niet getriggerd door de geur van de stimuli en wordt er geen geur gedetecteerd. Anosmie kan het gevolg zijn van een willekeurig aantal aandoeningen, waaronder een verstopte neus, infectie van de sinussen, genetische aanleg, hersenletsel, de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson. Het kan ook het gevolg zijn van een overmatig gebruik van bepaalde soorten neussprays, die neuronen in het reuksysteem beschadigen.
Phantosmia kan worden gekenmerkt door geuren die niet afkomstig zijn van een fysieke bron. Ze zijn in wezen hallucinaties van het reuksysteem en zijn in de meeste gevallen buitengewoon onaangenaam. Neurologische aandoeningen waarbij de neurale paden van de hersenen samen worden gedraaid, zijn de meest voorkomende oorzaken van phantosmia. Epilepsie, schizofrenie, de ziekte van Alzheimer en hoofdtrauma kunnen allemaal tot phantosmie leiden.
Elk van de drie subsets van dysosmie kan worden gediagnosticeerd door een standaard reukproef afgenomen door een specialist. In deze screening krijgen patiënten geurende monsters om te ruiken en te identificeren, en hun reacties worden gemeten en vastgelegd. Het testproces zal echter niet de oorzaak van de aandoening identificeren.
Er is geen definitieve behandeling voor dysosmie. In sommige gevallen verdwijnt de aandoening vanzelf. Experimenten in de behandeling van parosmie met het medicijn L-Dopa werden in de jaren zeventig uitgevoerd, maar er werden geen sluitende resultaten bereikt. In het geval van phantosmia heeft een operatie die bekend staat als een reukepitheel positieve resultaten opgeleverd bij het uitroeien van de aandoening.