Wat is mislukking?
Het niet gedijen is een beschrijvende term die wordt toegepast op zuigelingen of kinderen die niet voldoen aan de verwachte standaard voor groei voor hun leeftijd. Deze kinderen wegen waarschijnlijk minder dan andere kinderen in dezelfde leeftijdscategorie en groeien over het algemeen niet met het normale tempo. Organisch falen betekent dat het gebrek aan groei voortkomt uit een medische aandoening, zoals een hart- of bloedaandoening bij het kind, of door complicaties tijdens de zwangerschap van de moeder. Niet-organisch falen betekent dat artsen geen fysiologische reden kunnen vinden voor de groeiachterstand van het kind. Vaak is het een combinatie van zowel organische als niet-organische elementen die tot het probleem leiden.
Symptomen die vaak optreden samen met het gebrek aan gewichtstoename bij kinderen die niet gedijen, kunnen overmatige vermoeidheid zijn, samen met vertragingen in motorische, sociale en vocale vaardigheden. Artsen diagnosticeren het falen van het syndroom door groeigrafieken te gebruiken om het gewicht, de lengte en de hoofdomtrek van het kind te vergelijken met andere kinderen van dezelfde leeftijd, ras en geslacht. Verschillende landen volgen groeimeter op basis van de gemiddelde groeisnelheid van hun eigen bevolking; bijvoorbeeld, de groeimeter van een Chinese arts volgt hoogstwaarschijnlijk een ander patroon van gemiddelden dan de groeimeter van een Duitse arts. Bovendien voeren artsen meestal verschillende laboratoriumtests uit om te bepalen wat kan leiden tot de ontwikkelingsachterstand van het kind.
Redenen achter het niet gedijen variëren sterk. Organische oorzaken kunnen gastro-intestinale problemen, complicaties tijdens de zwangerschap van de moeder of infecties zijn. Bovendien kunnen hart-, metabole of bloedaandoeningen leiden tot groeiachterstand. Soms leidt iets dat zo vaak voorkomt als reflux of een voedselallergie ertoe dat een baby niet genoeg te eten krijgt. Niet-organische oorzaken kunnen sociale, economische of psychologische problemen zijn die zich in het leven van het kind voordoen. In het geval van kinderverwaarlozing krijgt het kind bijvoorbeeld niet de juiste voeding of vormt het een band met zorgverleners, die beide kunnen leiden tot vertragingen in de algehele groei.
Behandeling na een mislukte diagnose hangt af van wat de aandoening veroorzaakt. Soms moeten zorgverleners gewoon worden voorgelicht over het geven van de juiste voeding aan een baby. In andere gevallen kunnen artsen hoge caloriesupplementen aanbevelen om de groei van het kind te stimuleren, of, in de ernstigere gevallen, kan een voedingssonde in de maag van het kind worden ingebracht om vloeibare voeding te verstrekken. Vaak werkt een heel medisch team om het kind voorbij het probleem te helpen. Er kan bijvoorbeeld een specialist worden ingeschakeld om te helpen met de voedingsproblemen van een baby, samen met een voedingsdeskundige om ouders te helpen bij het plannen van een dieet voor een kind met voedselallergieën. Als de oorzaak psychosociaal is, zal in het algemeen verbetering van de levensomstandigheden van het kind nodig zijn en kunnen ook maatschappelijk werkers betrokken raken.
Als de periode van mislukking relatief kort is geweest en de oorzaak is geïdentificeerd en verholpen, keert de ontwikkeling van het kind meestal terug naar normaal. Als het probleem echter van lange duur is, kunnen permanente fysieke, mentale of emotionele vertragingen het gevolg zijn en dit kan tot volwassenheid leiden.
Onderwijs gericht op nieuwe ouders met betrekking tot de juiste zorg en voeding voor zuigelingen helpt voorkomen dat het falen van het syndroom optreedt. Bovendien zijn vroege detectie en interventie, samen met de juiste medische zorg voor baby's, sleutelelementen om het kind weer op de juiste weg van groei te krijgen.