Hva er unnlatelse av å trives?

Unnlatelse av å trives er et beskrivende begrep brukt på spedbarn eller barn som ikke oppfyller den forventede vekststandarden for deres alder. Disse barna veier sannsynligvis mindre enn andre barn i samme aldersgruppe og vokser generelt ikke med den typiske frekvensen. Organisk unnlatelse av å trives betyr at mangelen på vekst stammer fra en medisinsk tilstand, for eksempel hjerte- eller blodsykdom hos barnet, eller på grunn av komplikasjoner under mors graviditet. Ikke-organisk unnlatelse av å trives betyr at leger ikke kan finne en fysiologisk grunn for barnets forkrøplede vekst. Ofte er det en kombinasjon av både organiske og ikke-organiske elementer som fører til problemet.

Symptomer som ofte vises sammen med manglende vektøkning hos barn som ikke klarer å trives, kan inkludere overdreven tretthet, sammen med forsinkelser i motoriske, sosiale og vokale ferdigheter. Leger diagnostiserer svikt i å trives syndrom ved å bruke vekstdiagrammer for å sammenligne barnets vekt, høyde og hodeomkrets med andre barn på samme alder, rase og kjønn. Ulike land følger vekstdiagrammer basert på deres egen befolknings gjennomsnittlige veksttakt; for eksempel følger en kinesisk leges vekstdiagram sannsynligvis et annet mønster av gjennomsnitt enn en tysk leges vekstdiagram. I tillegg utfører leger vanligvis flere laboratorietester for å bestemme hva som kan føre til barnets utviklingsforsinkelse.

Årsakene til å ikke trives varierer mye. Organiske årsaker kan inkludere gastrointestinale problemer, komplikasjoner under mors graviditet eller infeksjoner. I tillegg kan hjerte-, metabolske eller blodsykdommer føre til forvirrende vekst. Noen ganger fører noe så vanlig som refluks eller matallergi til at en baby ikke får nok å spise. Ikke-organiske årsaker kan omfatte sosiale, økonomiske eller psykologiske problemer som finner sted i barnets liv. I tilfeller av omsorgssvikt ved barn, kan det hende at barnet ikke får riktig næring eller danner bånd med omsorgspersoner, som begge kan føre til forsinkelser i den generelle veksten.

Behandling etter manglende trivsel med diagnosen avhenger av hva som forårsaker tilstanden. Noen ganger trenger omsorgspersoner rett og slett å bli utdannet om hvordan de kan gi riktig ernæring til et spedbarn. I andre tilfeller kan leger anbefale tilskudd med høyt kaloriinnhold for å øke barnets vekst, eller i de mer alvorlige tilfellene kan det settes et fôringsrør i magen til barnet for å gi flytende ernæring. Ofte jobber et helt medisinsk team for å hjelpe barnet med å komme forbi problemet. For eksempel kan en spesialist bli kalt inn for å hjelpe med et spedbarns fôringsproblemer sammen med en ernæringsfysiolog for å hjelpe foreldre med å planlegge et kosthold for et barn som har matallergier. Hvis årsaken er psykososial, vil det generelt være behov for forbedring av barnets levekår og sosialarbeidere kan også bli involvert.

Hvis unnlatelsen til å trives periode har vært relativt kort og årsaken er identifisert og korrigert, går barnets utvikling vanligvis tilbake til det normale. Hvis problemet har vært langvarig, kan det imidlertid føre til permanente fysiske, mentale eller emosjonelle forsinkelser og føre til problemer til voksen alder.

Utdanning rettet mot nye foreldre om riktig pleie og ernæring for spedbarn hjelper til med å forhindre at sviktende syndrom ikke oppstår. I tillegg er tidlig oppdagelse og intervensjon, sammen med riktig medisinsk behandling av spedbarn, sentrale elementer for å få barnet tilbake på riktig vei.