Vad är misslyckande med att trivas?

Underlåtenhet att trivas är en beskrivande term som används för spädbarn eller barn som inte uppfyller den förväntade tillväxtstandarden för deras ålder. Dessa barn väger troligen mindre än andra barn i samma åldersgrupp och växer i allmänhet inte med den typiska hastigheten. Organiskt misslyckande med att trivas innebär att bristen på tillväxt härrör från ett medicinskt tillstånd, såsom hjärta- eller blodsjukdom hos barnet, eller på grund av komplikationer under mammans graviditet. Icke-organiskt misslyckande med att trivas innebär att läkare inte kan hitta ett fysiologiskt skäl för barnets bedövade tillväxt. Ofta är det en kombination av både organiska och icke-organiska element som leder till problemet.

Symtom som ofta förekommer tillsammans med bristen på viktökning hos barn som inte trivs kan inkludera överdriven trötthet, tillsammans med förseningar i motoriska, sociala och vokala färdigheter. Läkare diagnostiserar underlåtenhet att blomstra syndrom genom att använda tillväxtdiagram för att jämföra barnets vikt, höjd och huvudomkrets med andra barn i samma ålder, ras och kön. Olika länder följer tillväxtdiagram baserat på den egna befolkningens genomsnittliga tillväxttakt; till exempel följer en kinesisk läkares tillväxtdiagram troligen ett annat mönster av genomsnitt än en tysk läkares tillväxtdiagram. Dessutom utför läkare vanligtvis flera laboratorietester för att avgöra vad som kan leda till barnets utvecklingsförsening.

Skälen bakom misslyckandet med att trivas varierar mycket. Organiska orsaker kan inkludera gastrointestinala problem, komplikationer under mammans graviditet eller infektioner. Dessutom kan hjärta-, metabolism- eller blodsjukdomar resultera i bedövad tillväxt. Ibland leder något så vanligt som återflöde eller en matallergi till att ett barn inte får tillräckligt med att äta. Icke-organiska orsaker kan inkludera sociala, ekonomiska eller psykologiska problem som äger rum i barnets liv. Till exempel, i fall av försummelse av barn, kanske barnet inte får rätt kost eller bildar band med vårdgivare, som båda kan leda till förseningar i den totala tillväxten.

Behandling efter misslyckande med att blomstra diagnosen beror på vad som orsakar tillståndet. Ibland behöver vårdgivare helt enkelt utbildas om hur man kan tillhandahålla rätt näring till ett barn. I andra fall kan läkare rekommendera högkaloritillskott för att öka barnets tillväxt, eller i de svårare fallen kan ett matningsrör sättas in i barnets mage för att ge flytande näring. Ofta arbetar ett helt medicinskt team för att hjälpa barnet att komma förbi problemet. Till exempel kan en specialist kallas in för att hjälpa till med ett barns utfodringsproblem tillsammans med en nutritionist för att hjälpa föräldrar att planera en diet för ett barn som har matallergi. Om orsaken är psykosocial kommer det i allmänhet att behövas förbättring av barnets levnadsvillkor och socialarbetare kan också involveras.

Om underlåtenheten att trivas har varit relativt kort och orsaken har identifierats och korrigerats återgår barnets utveckling vanligtvis till det normala. Om problemet har varit långvarigt kan emellertid permanenta fysiska, mentala eller emotionella förseningar uppstå och kan leda till problem till vuxen ålder.

Utbildning inriktad på nya föräldrar om korrekt vård och näring för spädbarn hjälper till att förhindra misslyckande med att blomstra syndrom. Dessutom är tidig upptäckt och ingripande, tillsammans med korrekt sjukvård för spädbarn, viktiga element för att få barnet tillbaka på rätt växtväg.