Wat is Gingival Overgroei?
Gingivale overgroei is vergroting van het tandvlees in de mond. De aandoening wordt meestal veroorzaakt door medicijnen, zoals medicijnen tegen hoge bloeddruk of medicijnen tegen epilepsie. Er kan ook een genetische oorzaak voor de uitbreiding zijn. Andere risicofactoren zijn tandvleesaandoeningen en slechte hygiëne. Een persoon met tandvleesovergroei kan problemen hebben met kauwen en de tanden schoonhouden, omdat tandvlees tussen de tanden groeit.
De meest voorkomende oorzaken van tandvleesovergroei zijn calciumantagonisten, gebruikt om hoge bloeddruk en fenytoïne te behandelen, en anti-epilepsie medicatie die wordt gebruikt om epilepsie te behandelen. Een immunosuppresent, cyclosporine, kan ook vergroting veroorzaken. In sommige gevallen kunnen patiënten zowel calciumantagonisten als cyclosporine gebruiken, wat hun risico op overgroei verder verhoogt. Gewoonlijk wordt de overgroei opgemerkt ongeveer een maand nadat de patiënt met het medicijn begint.
Wanneer het tandvlees overwoekerd raakt, wordt het weefsel vezeliger. Gewoonlijk is het tandvlees ontstoken en rood. Het gebied van het tandvlees dat het meest wordt aangetast, is de interdentale papilla of weefsel tussen de tanden, met name de papillen tussen de voortanden.
Gingivale overgroei kan pijnlijk en misvormend zijn. Meestal zorgt het ervoor dat het tandvlees bloedt en kunnen de tanden loskomen. Het kan ook ernstige problemen veroorzaken met praten en eten, omdat de vorm van de beet verandert, waardoor kauwen moeilijk wordt. De aandoening verhoogt meestal ook het risico van een patiënt voor orale infecties en parodontitis.
Naarmate het tandvlees over de bovenkant of de kroon van de tand groeit, kan dagelijks poetsen en flossen moeilijk worden. De overgroei kan leiden tot gaatjes, omdat een patiënt haar tanden niet goed kan reinigen. Hoewel slechte hygiëne en parodontitis kunnen leiden tot overgroei, kan de tandvleesvergroting ook tandvleesaandoeningen veroorzaken.
Een manier om tandheelkundige problemen veroorzaakt door tandvleesovergroei te verminderen, is door de patiënt vier keer per jaar of om de drie maanden een tandarts te laten bezoeken voor het reinigen van tanden en het verwijderen van tandplak. Bij elke tandheelkundige controle moet de patiënt instructies ontvangen voor de juiste thuiszorg. Sommige patiënten kunnen merken dat spoelen met 0,12% chloorhexidine-oplossing ook de overgroei vermindert.
Als de overgroei van het tandvlees wordt veroorzaakt door medicijnen, moeten sommige patiënten zich mogelijk van de medicatie afhouden om de overgroei te verminderen. Stoppen met medicatie is mogelijk niet effectief voor patiënten die al langere tijd tandvleesvergroting hebben gehad. Sommige medicijnen, zoals antibiotica of schimmelwerende medicijnen, kunnen de overgroei verminderen. Een studie uit 2011 suggereerde dat behandeling met foliumzuur overgroei van tandvlees veroorzaakt door fenytoïne kan verminderen.