Che cos'è la crescita eccessiva gengivale?
La crescita eccessiva gengivale è l'ingrossamento delle gengive in bocca. La condizione è generalmente causata da farmaci, come i farmaci per l'ipertensione o i farmaci antiepilettici. Potrebbe esserci anche una causa genetica per l'allargamento. Altri fattori di rischio includono malattie gengivali e scarsa igiene. Una persona con crescita eccessiva gengivale può avere difficoltà a masticare e mantenere i denti puliti, poiché il tessuto gengivale cresce tra i denti.
Le cause più comuni di crescita eccessiva gengivale sono i bloccanti dei canali del calcio, usati per trattare l'ipertensione e la fenitoina, e i farmaci antiepilettici usati per trattare l'epilessia. Un immunosoppresente, la ciclosporina, può anche causare allargamento. In alcuni casi, i pazienti possono assumere sia bloccanti dei canali del calcio sia ciclosporina, il che aumenta ulteriormente il rischio di crescita eccessiva. Di solito, la crescita eccessiva si nota circa un mese dopo che il paziente inizia la medicina.
Quando le gengive diventano troppo cresciute, il tessuto diventa più fibroso. Di solito, le gengive sono infiammate e rosse. L'area delle gengive più comunemente colpite è la papilla interdentale, o tessuto tra i denti, in particolare le papille tra i denti anteriori.
La crescita eccessiva gengivale può essere dolorosa e sfigurante. Di solito, fa sanguinare le gengive e può far perdere i denti. Può anche causare gravi problemi a parlare e mangiare, poiché la forma del morso cambia, rendendo difficile la masticazione. La condizione di solito aumenta anche il rischio di un paziente per infezioni orali e malattie parodontali.
Man mano che le gengive crescono sopra la cima o la corona del dente, la spazzolatura quotidiana e il filo interdentale possono diventare difficili. La crescita eccessiva può portare a cavità, poiché un paziente non può pulire adeguatamente i denti. Sebbene la scarsa igiene e le malattie parodontali possano portare a una crescita eccessiva, l'allargamento delle gengive può anche causare malattie gengivali.
Un modo per ridurre eventuali problemi dentali causati dalla crescita eccessiva gengivale è di far vedere al dentista un dentista quattro volte all'anno, o ogni tre mesi, per la pulizia dei denti e per rimuovere la placca. Ad ogni controllo dentale, il paziente deve ricevere istruzioni per un'adeguata assistenza domiciliare. Alcuni pazienti possono scoprire che il risciacquo con una soluzione di clorexidina allo 0,12 percento riduce anche la crescita eccessiva.
Se la crescita eccessiva gengivale è causata da farmaci, alcuni pazienti potrebbero aver bisogno di svezzarsi dal trattamento per ridurre la crescita eccessiva. L'interruzione del trattamento potrebbe non essere efficace per i pazienti che hanno avuto ingrossamento delle gengive per un lungo periodo di tempo. Alcuni farmaci, come antibiotici o farmaci antifungini, possono ridurre la crescita eccessiva. Uno studio del 2011 ha suggerito che il trattamento con acido folico può ridurre la crescita eccessiva gengivale causata dalla fenitoina.