Cos'è l'Uraco?
L'uraco è un canale che collega la vescica di un bambino non ancora nato con una parte del cordone ombelicale. Il lume di un paziente, o porzione interna del canale uracale, viene solitamente riempito durante lo sviluppo di un embrione. Il lume riempito in genere diventa un cavo solido che non ha alcuna funzione medica nota. Disturbi possono verificarsi in un canale uracale, tra cui un uraco pervio e un cancro uracale.
Un lume può rimanere aperto, causando una condizione medica chiamata uraco patente. In alcuni casi, i bambini con questa condizione perdono l'urina nel lume cavo del canale uracale durante la minzione. I bambini con un canale uracale aperto possono avere un rischio maggiore di sviluppare il cancro uracale più avanti nella vita se il canale uracale difettoso non viene corretto. In alcuni casi un uraco pervio può aumentare la suscettibilità di una persona alle infezioni del tratto urinario.
Molti medici trattano un uraco pervio con una procedura chirurgica nota come riparazione dell'uraco per brevetto. Un bambino viene generalmente posto in anestesia generale durante questo tipo di intervento chirurgico. Ciò consente alla maggior parte dei bambini di vivere un'esperienza indolore durante il sonno durante la procedura. Un chirurgo può eseguire un'incisione di dimensioni normali o diverse incisioni laparoscopiche più piccole nella parte inferiore del ventre di un bambino prima di localizzare il canale uracale e rimuoverlo chirurgicamente. Il chirurgo di solito trova l'apertura dalla vescica del bambino al canale uracale e la chiude per prevenire ulteriori perdite di urina.
Prima di una riparazione dell'uraco, un medico può sottoporre un paziente a diversi test, come esami ecografici e radiografie, come parte di una preparazione per la procedura chirurgica. I medici di solito raccomandano ai pazienti di interrompere l'assunzione di farmaci che riducono la capacità di coagulazione del sangue, come aspirina o ibuprofene, per diversi giorni prima dell'intervento. Molti bambini vengono dimessi dall'ospedale pochi giorni dopo l'intervento. Un medico può prescrivere antibiotici per combattere una possibile infezione postoperatoria. La maggior parte dei bambini ha esito positivo dopo un intervento chirurgico di riparazione dell'uraco.
Il carcinoma uracale è un raro tipo di tumore della vescica che può svilupparsi nell'ombelico o nell'ombelico. Alcuni pazienti hanno casi di cancro uracale che non causano sintomi e altri pazienti possono notare sangue nelle urine. In alcuni casi, i medici trattano il carcinoma uracale con la chemioterapia, utilizzando farmaci speciali per colpire e uccidere le cellule tumorali. I medici possono anche eseguire un intervento chirurgico per rimuovere un tumore del cancro uracale, nonché l'intero canale uracale e tutta o parte della vescica. I linfonodi cancerosi vicino al canale uracale vengono generalmente rimossi durante l'intervento chirurgico per il cancro.