Vad är Urachus?
Urachus är en kanal som förbinder ett ofödda barns urinblåsan med en del av navelsträngen. En patients lumen eller den inre delen av urachalkanalen fylls vanligtvis under utvecklingen av ett embryo. Den fyllda lumen blir vanligtvis en fast sladd som inte har någon känd medicinsk funktion. Störningar kan uppstå i en urachal kanal, inklusive en patent urachus och urachal cancer.
En lumen kan förbli öppen, vilket kan resultera i ett medicinskt tillstånd som kallas ett patent urachus. I vissa fall läcker spädbarn med detta tillstånd urin i urvalskanalens ihåliga lumen under urinering. Barn med en öppen urachalkanal kan ha en ökad risk att utveckla urachal cancer senare i livet om den defekta urachalkanalen inte korrigeras. En patentsurachus kan i vissa fall öka en persons känslighet för urinvägsinfektioner.
Många läkare behandlar ett urachus med ett kirurgiskt ingrepp som kallas patent urachusreparation. Ett barn placeras vanligtvis under generell anestesi under denna typ av operation. Detta gör att de flesta barn får en smärtsam upplevelse när de sover genom proceduren. En kirurg kan göra ett snitt i normal storlek eller flera mindre laparoskopiska snitt i ett barns nedre mage innan han lokaliserar urachalkanalen och tar bort det kirurgiskt. Kirurgen finner vanligtvis öppningen från barnets urinblåsan till urachalkanalen och stänger den för att förhindra ytterligare urinläckage.
Innan en urachusreparation kan en läkare ha en patient genomgått flera test, såsom ultraljudsundersökningar och röntgenstrålar, som en del av ett förberedelse för det kirurgiska ingreppet. Läkare rekommenderar vanligtvis att patienter slutar ta läkemedel som minskar blodkoagulationsförmågan, såsom aspirin eller ibuprofen, i flera dagar före operationen. Många barn släpps från sjukhuset några dagar efter operationen. En läkare kan förskriva antibiotika för att bekämpa en eventuell postoperativ infektion. De flesta barn har ett framgångsrikt resultat efter patienter med urachusreparation.
Urakal cancer är en sällsynt typ av cancer i urinblåsan som kan utvecklas i naveln eller magen. Vissa patienter har fall i urachalcancer som inte orsakar symtom, och andra patienter kan märka blod i urinen. I vissa fall behandlar läkare urachal cancer med kemoterapi och använder speciella läkemedel för att rikta och döda cancerceller. Läkare kan också utföra operation för att ta bort en tumör i urachalcancer samt hela urachalkanalen och hela eller delar av urinblåsan. Cancerlymfkörtlar nära urachalkanalen avlägsnas vanligtvis under canceroperation.