Hva er Urachus?
Urachus er en kanal som knytter en ufødt babyens blære med en del av navlestrengen. En pasients lumen, eller indre del av urachal kanalen, fylles vanligvis ut under utviklingen av et embryo. Det fylte lumen blir vanligvis en solid ledning som ikke har noen medisinsk funksjon. Forstyrrelser kan forekomme i en urachal kanal, inkludert en patin urachus og urachal kreft.
Et lumen kan forbli åpent, noe som resulterer i en medisinsk tilstand som kalles en patenturachus. I noen tilfeller lekker babyer med denne tilstanden urin i det hule lumen i urachal kanalen under vannlating. Barn med en åpen urachal kanal kan ha en økt risiko for å utvikle urachal kreft senere i livet hvis den mangelfulle urachal kanalen ikke blir korrigert. En patenturachus kan øke en persons mottakelighet for urinveisinfeksjoner i noen tilfeller.
Mange leger behandler en urachus med en kirurgisk prosedyre som kalles patentering av urachus. Et barn blir vanligvis plassert under generell anestesi under denne typen kirurgi. Dette gjør at de fleste barn får en smertefri opplevelse når de sover gjennom prosedyren. En kirurg kan gjøre et snitt i normal størrelse eller flere mindre laparoskopiske snitt i underbarnet til et barn før han lokaliserer urakalkanalen og fjerner det kirurgisk. Kirurgen finner vanligvis åpningen fra barnets blære til urachal kanal og lukker den for å forhindre ytterligere urinlekkasje.
Før en urachusreparasjon, kan en lege ha en pasient gjennomgått flere tester, for eksempel ultralydundersøkelser og røntgenbilder, som del av et forberedelse til den kirurgiske inngrepet. Leger anbefaler vanligvis at pasienter slutter å ta medisiner som reduserer blodproppevnen, som aspirin eller ibuprofen, i flere dager før operasjonen. Mange barn blir løslatt fra sykehuset noen dager etter operasjonen. En lege kan foreskrive antibiotika for å bekjempe en mulig postoperativ infeksjon. De fleste barn har et vellykket resultat etter patentering av urachus-operasjon.
Urakal kreft er en sjelden type kreft i blæren som kan utvikle seg i navlen, eller magen. Noen pasienter har tilfeller av urakal kreft som ikke gir symptomer, og andre pasienter kan merke blod i urinen. I noen tilfeller behandler leger urakalkreft med cellegift, og bruker spesielle medisiner for å målrette og drepe kreftceller. Leger kan også utføre kirurgi for å fjerne en urachal kreftsvulst, så vel som hele urachal kanalen og hele eller deler av blæren. Kreftformede lymfeknuter i nærheten av urachal kanalen fjernes vanligvis under kreftoperasjoner.