Qu'est-ce que la surcroissance gingivale?
La prolifération gingivale est un élargissement des gencives dans la bouche. La maladie est généralement causée par des médicaments, tels que les médicaments pour l'hypertension ou les médicaments antiépileptiques. Il peut aussi y avoir une cause génétique à l’élargissement. Les autres facteurs de risque comprennent les maladies des gencives et une mauvaise hygiène. Une personne présentant une prolifération gingivale peut avoir des difficultés à mâcher et à garder ses dents propres, car le tissu gingival se développe entre les dents.
Les causes les plus courantes de la prolifération gingivale sont les bloqueurs des canaux calciques, utilisés pour traiter l'hypertension artérielle et la phénytoïne, et les médicaments anti-épileptiques utilisés pour traiter l'épilepsie. La cyclosporine, une substance immunosupposée, peut également causer une hypertrophie. Dans certains cas, les patients peuvent prendre des inhibiteurs des canaux calciques et de la cyclosporine, ce qui augmente encore leur risque de prolifération. La prolifération est généralement constatée environ un mois après le début du traitement.
Lorsque les gencives sont envahies, le tissu devient plus fibreux. Habituellement, les gencives sont enflammées et rouges. La papille interdentaire, ou tissu situé entre les dents, en particulier les papilles situées entre les dents antérieures, est la région des gencives la plus touchée.
La prolifération gingivale peut être douloureuse et défigurante. Habituellement, cela provoque un saignement des gencives et peut entraîner un desserrement des dents. Cela peut également causer de graves problèmes d'élocution et d'alimentation, car la forme de la morsure change, ce qui rend difficile la mastication. La condition augmente également généralement le risque du patient pour les infections buccales et la maladie parodontale.
Lorsque les gencives se développent sur le dessus ou le sommet de la dent, il peut être difficile de se brosser les dents et de passer la soie dentaire au quotidien. La prolifération peut entraîner des caries, car un patient ne peut pas se laver les dents correctement. Bien qu'une mauvaise hygiène et une maladie parodontale puissent entraîner une prolifération excessive, l'élargissement de la gencive peut également provoquer une maladie des gencives.
Un moyen de réduire les problèmes dentaires dus à la prolifération gingivale consiste à faire consulter le dentiste quatre fois par an ou tous les trois mois pour le nettoyage des dents et l'élimination de la plaque. Lors de chaque examen dentaire, le patient doit recevoir des instructions pour des soins à domicile appropriés. Certains patients peuvent trouver que le rinçage avec une solution à 0,12% de chlorhexidine réduit également la surcroissance.
Si la surcroissance gingivale est provoquée par des médicaments, certains patients peuvent avoir besoin de se sevrer eux-mêmes du médicament pour diminuer la prolifération. L'arrêt des médicaments peut ne pas être efficace chez les patients qui ont eu une hypertrophie des gencives pendant une longue période. Certains médicaments, tels que les antibiotiques ou les médicaments antifongiques, peuvent réduire la prolifération. Une étude de 2011 a suggéré que le traitement à l'acide folique pourrait réduire la prolifération gingivale causée par la phénytoïne.