Wat is grove hematurie?
Bruto hematurie verwijst naar de medische term voor overvloedige hoeveelheden bloed in de urine. Bovendien is dit type bloed in de urine zichtbaar, in tegenstelling tot sporenhematurie, die alleen microscopisch kan worden gezien. Hematurie verwijst naar elke hoeveelheid bloed in de urine, maar wanneer het wordt aangeduid als grove hematurie, is de hoeveelheid bloed groot. Over het algemeen worden grote hoeveelheden bloed in de urine niet gekenmerkt als een werkelijke ziekte op zichzelf, maar als een symptoom van een medische aandoening.
Over het algemeen kan grove hematurie zich presenteren met en zonder pijn. Doorgaans zijn aandoeningen als urineweg- of nierinfecties vaak de oorzaak wanneer pijn aanwezig is. Bovendien kunnen urolithiasis of blaasstenen ook verband houden met pijn. Wanneer grote hoeveelheden bloed in de urine voorkomen zonder pijn, moet blaas-, nier- of prostaatkanker worden uitgesloten. Vaak blijkt dat grove hematurie geen verband houdt met een ernstige medische aandoening, maar het moet altijd medisch worden geëvalueerd.
Typisch, wanneer grove hematurie wordt veroorzaakt door urineweginfectie, gaat het gepaard met stinkende urine, verbranding bij het plassen en aanhoudende aandrang om te urineren. Bovendien kunnen patiënten blaaspijn, koorts en koude rillingen krijgen. Urineweginfecties treden meestal op wanneer bacteriën de blaas binnenkomen via de urethra. Behandeling voor urineweginfectie omvat antibiotica, vloeistoffen en pijnstillers voor pijn en koorts. Symptomen verdwijnen meestal snel nadat antibiotica is gestart.
Wanneer een vergrote prostaat grove hematurie veroorzaakt, kan deze de urinestroom blokkeren omdat deze zich op de urethra comprimeert. Deze aandoening komt meestal voor bij oudere mannen, maar kan ook jongere mannen treffen. Andere symptomen van prostaatvergroting zijn onder meer aarzeling van de urine en een constante behoefte om te plassen. Deze symptomen moeten worden geëvalueerd omdat een vergrote prostaat prostaatkanker kan aangeven. Een vertraging in het zoeken naar een juiste diagnose kan een vertraging in de medische behandeling betekenen.
Soms kan bloed in de urine worden veroorzaakt door een nierinfectie. Naast grove hematurie zijn extra symptomen van nierinfecties flankpijn, pijn bij het plassen en sterk ruikende urine. Bovendien kunnen koorts, koude rillingen en misselijkheid aanwezig zijn, net als bij een blaasontsteking. Een nierinfectie snel behandelen is belangrijk omdat nierbeschadiging kan optreden als deze niet wordt behandeld. Wanneer nieren permanent beschadigd raken, wordt de mogelijkheid van nierdialyse een bedreiging.
Af en toe kunnen medicijnen grove hematurie veroorzaken. Deze omvatten antistollingsmiddelen zoals Coumadin®, heparine en aspirine. Deze medicijnen verminderen de bloedplaatjesaggregatie, waardoor het bloed moeilijker kan stollen. Mensen die een aspirinetherapie gebruiken om hartaanvallen en beroertes te voorkomen, wordt geadviseerd om zichzelf te controleren op tekenen van abnormale bloedingen zoals neusbloedingen, bloed in de ontlasting en bloed in de urine.