Co je hrubá hematurie?

Hrubou hematurií se rozumí lékařský termín pro hojné množství krve v moči. Kromě toho je tento typ krve v moči viditelný na rozdíl od stopové hematurie, která může být viděna pouze mikroskopicky. Hematurie se vztahuje k jakémukoli množství krve v moči, avšak pokud se jedná o hrubou hematurii, je množství krve velké. Obecně není velké množství krve v moči charakterizováno jako skutečné onemocnění samo o sobě, ale jako příznak zdravotního stavu.

Obecně se hrubá hematurie může projevovat s bolestí i bez bolesti. Typicky, když je přítomna bolest, jsou často příčinou stavy, jako je močový trakt nebo infekce ledvin. Kromě toho urolitiáza nebo kameny močového měchýře mohou také souviset s bolestí. Pokud se v moči objeví velké množství krve bez bolesti, je třeba vyloučit rakovinu močového měchýře, ledvin nebo prostaty. Nezdá se, že by hrubá hematurie byla spojena s vážným zdravotním stavem, ale musí být vždy lékařsky hodnocena.

Typicky, když je hrubá hematurie způsobena infekcí močových cest, je doprovázena páchnoucí močí, pálením po močení a přetrvávající nutkáním k močení. Kromě toho mohou pacienti trpět bolestmi močového měchýře, horečkou a zimnicí. K infekcím močových cest obvykle dochází, když bakterie vstupují do močového měchýře močovou trubicí. Léčba infekce močových cest zahrnuje antibiotika, tekutiny a analgetika proti bolesti a horečce. Příznaky obvykle vymizí brzy po zahájení antibiotické terapie.

Když zvětšená prostata způsobuje hrubou hematurii, může blokovat tok moči, protože se stlačuje na močové trubici. Tento stav se obvykle vyskytuje u starších mužů, může však ovlivnit i mladší muže. Mezi další příznaky zvětšení prostaty patří močové váhání a neustálá potřeba močení. Tyto příznaky je třeba vyhodnotit, protože zvětšená prostata může signalizovat rakovinu prostaty. Zpoždění při hledání správné diagnózy může znamenat zpoždění v lékařské léčbě.

Krev v moči může být někdy způsobena infekcí ledvin. Kromě hrubé hematurie zahrnují další příznaky infekce ledvin bolest břicha, bolest při močení a silně vonící moč. Kromě toho může být přítomna horečka, zimnice a nevolnost, stejně jako u infekce močového měchýře. Okamžitá léčba infekce ledvin je důležitá, protože pokud se neléčí, může dojít k poškození ledvin. Když jsou ledviny trvale poškozeny, stává se hrozbou dialýza ledvin.

Léky mohou občas způsobit hrubou hematurii. Patří mezi ně antikoagulační léky, jako je Coumadin®, heparin a aspirin. Tyto léky snižují agregaci destiček, což ztěžuje srážení krve. Lidé, kteří jsou v režimu léčby aspirinem pro prevenci srdečního infarktu a cévní mozkové příhody, se doporučuje, aby se sami sledovali na známky abnormálního krvácení, jako jsou krvácení z nosu, krev ve stolici a krev v moči.