Wat houdt een botscan op kanker in?
Een botscan voor kanker omvat het injecteren van een radioactieve stof, een tracer genaamd, in een ader om gammagolven te produceren die kunnen worden opgepikt door een speciale camera. De tracer bestaat uit radionucliden die zich binden aan het bot en verschijnen als donkere of lichte vlekken in een botscan op kanker. Deze procedure maakt gebruik van nucleaire technologie om botkanker of kanker te detecteren die vanuit een ander deel van het lichaam is uitgezaaid naar het bot.
Patiënten die zich voorbereiden op een botscan op kanker hoeven voor de test niet te vasten. Een technicus injecteert meestal de tracer, die aanvoelt als een bijensteek. Het duurt meestal tussen de één en vier uur voordat de radioactieve stof door het skelet beweegt. Gedurende deze tijd zullen patiënten worden gevraagd om maximaal zes glazen water te drinken om eventueel niet-geabsorbeerd materiaal door te spoelen.
De daadwerkelijke botscan op kanker kan tot een uur duren, als het hele lichaam wordt onderzocht. Patiënten moeten stil blijven staan op een tafel met kussens terwijl een grote camera over het lichaam gaat. Beweging tijdens de eigenlijke scan kan wazige beelden opleveren. Hoewel de procedure pijnloos is, vinden sommige patiënten het moeilijk om stil te liggen tijdens een botscan op kanker, vooral als ze botpijn ervaren.
Een radioloog of specialist in nucleaire geneeskunde zoekt naar donkere of lichte gebieden die door de camera worden opgepikt. Een donkere vlek, ook een koude vlek genoemd, kan wijzen op een verminderde bloedtoevoer en gebrek aan absorptie van de tracer. Koude plekken kunnen ook betekenen dat kanker in het bot aanwezig is als primaire diagnose of kanker die zich vanuit een orgaan naar het bot verspreidt. Een normale scan toont gelijkmatig verdeelde tracer door het lichaam.
Lichte vlekken op afbeeldingen, ook wel hotspots genoemd, vertegenwoordigen overmatige binding van de tracer aan het oppervlak van het bot. Dit kan wijzen op artritis, een breuk of botinfectie. Naast het gebruik van een botscan voor kanker, gebruiken artsen de procedure om botpijn zonder bekende oorzaak te bestuderen en om leukemie- en lymfoompatiënten te behandelen.
Andere tests kunnen worden gebruikt in combinatie met een botscan op kanker om de ziekte uit te sluiten. Computer-tomografie met enkelvoudige fotonenemissie (SPECT) kan beelden van diepe lagen in het bot produceren, een proces dat ongeveer 30 minuten duurt. Artsen kunnen ook een magnetische resonantie beeldvormingstest of botbiopsie bestellen om botkanker te detecteren.
Risico's geassocieerd met een botscan worden als laag beschouwd, met ongeveer hetzelfde niveau van blootstelling aan straling als een gewone röntgenfoto. Radionucliden die in de bloedbaan worden geïnjecteerd, worden uitgescheiden via de urine en zijn binnen een paar dagen volledig verdwenen. Een allergische reactie op het merkmateriaal komt zelden voor, maar is mogelijk.