Wat is IUI?
Intra-uteriene inseminatie (IUI) is een vorm van kunstmatige inseminatie die bedoeld is om vrouwen te helpen die moeilijk zwanger kunnen worden. Moeilijkheden om zwanger te worden kunnen in dit geval worden gedefinieerd als het hebben van een partner met een lage beweeglijkheid van het sperma, een vijandige baarmoederhalsomgeving of andere aandoeningen die de kansen om zwanger te worden op de "gebruikelijke manier" een beetje moeilijker maken. Een andere reden waarom mensen IUI kunnen kiezen, is als ze donorsperma gebruiken om zwangerschap te bereiken.
IUI-procedure wordt als minimaal invasief en met een laag risico beschouwd, en veel vrouwen kunnen dit kiezen als een eerste optie voor vruchtbaarheidsbehandeling wanneer er geen zwangerschap optreedt na een paar maanden tot jaren proberen het te bereiken. In tegenstelling tot in-vitrofertilisatie is het veel minder duur en kost het ongeveer $ 300-1000 US dollar (USD) per poging. Andere kosten kunnen met zich meebrengen, aangezien artsen een hoger zwangerschapssucces zien wanneer vrouwen ook vruchtbaarheidsmedicatie nemen die de afgifte van meer dan één ei bij ovulatie stimuleert.
De basisprocedure verschilt niet zoveel van een standaard jaarlijks gynaecologisch onderzoek. In een spreekkamer wordt gewassen en bereid sperma goed in de baarmoeder ingebracht, in plaats van alleen in de buurt van of in de baarmoederhals. Door het sperma hoger te plaatsen, is de kans groter dat het sperma een ei bereikt en neemt de kans op zwangerschap toe. Wanneer een vrouw geen andere problemen heeft die de zwangerschap kunnen schaden, zoals baarmoederlittekens door endometriose, is het succes van de procedure ongeveer 10-20%, maar deze statistiek vereist enige uitleg.
De leeftijd van de vrouw die IUI ondergaat, is van invloed op de kans dat de procedure succesvol is. Over het algemeen neigt het succes van de procedure af te nemen naarmate vrouwen bijna 40 jaar oud zijn en wordt het bij de meeste vrouwen van 40 jaar of ouder niet als een nuttige methode beschouwd. IUI werkt mogelijk niet beter dan een natuurlijke conceptie als de reden voor onvruchtbaarheid niet kan worden verklaard. Ook verwijst de bovenstaande statistiek niet naar één keer proberen, maar IUI meestal drie tot zes keer proberen. Een enkele poging bij een vrouw jonger dan 40 jaar, zonder significante vruchtbaarheidsproblemen, en met sperma dat zeer hoog in aantal is, heeft ongeveer 7% kans op conceptie wanneer geen vruchtbaarheidsmedicijnen worden gebruikt.
Deze vorm van inseminatie lijkt het meest effectief wanneer geïnjecteerde of orale vruchtbaarheidsmiddelen worden gebruikt. Geïnjecteerde vruchtbaarheidsmedicijnen kunnen het succespercentage van de behandeling verhogen tot 12%, en orale vruchtbaarheidsmedicijnen zoals clomid verhogen het slagingspercentage tot 9%, per enkele poging. Een overweging bij het gebruik van vruchtbaarheidsmedicijnen is het risico op een tweeling of hoger. Wanneer intra-uteriene inseminatie alleen wordt gebruikt, neemt dit risico niet toe.
Als de eierstokken echter worden gestimuleerd door middel van vruchtbaarheidsmedicijnen, om meerdere eieren te produceren, neemt de kans op een meervoudige geboorte toe en varieert van 5-20%, afhankelijk van de soorten vruchtbaarheidsmedicatie die u gebruikt. Medicijnen zoals Clomid verhogen de kans op een tweeling met 5-12%. Medicijnen zoals FSH (vrouwelijk stimulerend hormoon) verhogen deze kans tot ongeveer 20%, als de IUI-procedure werkt.