Co je IUI?

Intrauterinní inseminace (IUI) je forma umělého oplodnění, která má pomoci ženám, které mají potíže s otěhotněním. Obtížnost v tomto případě může být definována jako partner s nízkou pohyblivostí spermií, s nepřátelským prostředím děložního čípku nebo jiné podmínky, které mohou trochu ztížit šanci na otěhotnění „obvyklým způsobem“. Dalším důvodem, proč si lidé mohou vybrat IUI, je to, že k dosažení těhotenství používají dárcovské spermie.

Postup IUI je považován za minimálně invazivní a s nízkým rizikem a mnoho žen si to může vybrat jako první možnost léčby neplodnosti, pokud k těhotenství nedochází po několika měsících až letech, kdy se o to pokouší. Na rozdíl od oplodnění in vitro je to mnohem levnější a stojí přibližně 300 až 1 000 USD (USD) za pokus. Další náklady mohou být způsobeny tím, že lékaři vidí vyšší těhotenský úspěch, když ženy užívají léky na plodnost, které stimulují uvolňování více než jednoho vajíčka při ovulaci.

Základní postup se neliší od standardního ročního gynekologického vyšetření. V ordinaci lékaře se umyté a připravené spermie vloží dobře do dělohy, místo do blízkosti nebo do děložního čípku. Umístění spermatu výše umožňuje větší šanci, že sperma dosáhne vajíčka a zvyšuje pravděpodobnost těhotenství. Pokud žena nemá jiné problémy, které by mohly narušit těhotenství, jako je jizvení dělohy z endometriózy, úspěch postupu je přibližně 10–20%, ale tato statistika vyžaduje určité vysvětlení.

Věk ženy podstupující IUI ovlivňuje pravděpodobnost úspěšného postupu. Obecně úspěch tohoto postupu má tendenci klesat, protože ženy se blíží k 40 letům a u většiny žen starších 40 let se nepovažuje za užitečnou metodu. IUI nemusí fungovat lépe než přirozené pojetí, pokud nelze vysvětlit důvod neplodnosti. Také výše uvedená statistika se netýká pokusů jednou, ale zkoušení IUI obvykle třikrát až šestkrát. Jediný pokus u ženy mladší 40 let, bez výrazných problémů s plodností, as spermatem, které je velmi vysoké, má asi 7% pravděpodobnost početí, pokud se léky na plodnost nepoužívají.

Tato forma inseminace se zdá být nejúčinnější, když se používají injekční nebo perorální léky na plodnost. Injektované léky na plodnost mohou zvýšit úspěšnost léčby na 12% a léky na orální plodnost, jako je klomid, zvyšují úspěšnost na 9% při jednom pokusu. Jedním z aspektů při používání léků na plodnost je riziko dvojčat nebo vyšších. Pokud se intrauterinní inseminace použije samostatně, toto riziko se nezvýší.

Pokud jsou však vaječníky stimulovány léky na plodnost, produkují více vajíček, šance na vícečetné narození stoupají a pohybují se v rozmezí 5–20% v závislosti na tom, jaké typy léků na plodnost užíváte. Léky jako Clomid mají tendenci zvyšovat šance dvojčat o 5-12%. Léky jako FSH (ženský stimulační hormon) zvyšují tuto šanci na přibližně 20%, pokud postup IUI funguje.