Wat is afwijking van de linkeras?

Afwijking van de linkeras (LAD) is een veel voorkomende afwijking op een elektrocardiogram (ECG), een grafiek van hartactiviteit. Waar een normale as binnen het bereik van -30 ° tot + 90 ° in de rechter kwadranten valt, zou een afwijking naar de linkeras ergens tussen -30 ° en -90 ° vallen in het rechter bovenste kwadrant van de grafiek. In het algemeen is LAD op zichzelf niet problematisch tenzij het in grote mate wordt afgeweken, of tenzij het gepaard gaat met andere hartproblemen.

Er zijn veel verschillende oorzaken voor een afwijking van de linkeras. Het kan bijvoorbeeld een normale variant zijn, omdat deze alleen op een elektrocardiogram wordt weergegeven zonder andere aanwijzingen voor hartaandoeningen. Elke asafwijking van het normale bereik wordt echter een EKG-afwijking genoemd en verdere klinische tests worden over het algemeen aanbevolen wanneer dit type patroon wordt weergegeven.

Verschillende soorten hartaandoeningen kunnen ook LAD veroorzaken, waarbij sommige typen ernstiger zijn dan andere. Een linker voorste fasciculaire blokkade - ook bekend als linker voorste hemiblok - kan de afwijking veroorzaken, maar wordt over het algemeen niet als ernstig beschouwd in afwezigheid van andere EKG-onregelmatigheden. Bovendien is bekend dat het voorkomt in ongeveer 14% van alle ECG's die anders normaal waren en werden afgenomen bij patiënten zonder bekende hartproblemen.

Een inferieur myocardinfarct of hartaanval is een ernstigere oorzaak van deze afwijking. Dit gaat echter vaak gepaard met andere EKG-onregelmatigheden, evenals fysieke symptomen van pijn op de borst of bewustzijnsverlies. Er is een abnormale linker voorste hemiblok gevonden bij ongeveer 4% van de hartinfarcten en heeft een afwijking van de linkeras tussen -45 ° en -60 °.

Chronische obstructieve longziekte (COPD) en emfyseem zijn twee longziekten die ook dit probleem kunnen veroorzaken. De ademhalingsmoeilijkheden die worden ervaren door degenen die aan een van deze medische aandoeningen lijden, kunnen ertoe leiden dat de longen chronisch worden opgeblazen en het hart naar rechts verschuiven. De verschuiving schuift de EKG-waarde verder naar de linkeras dan normaal. Dit wordt ook wel een mechanische afwijking genoemd.