Che cos'è la deviazione dell'asse sinistro?
La deviazione dell'asse sinistro (LAD) è un'anomalia comunemente nota su un elettrocardiogramma (ECG), un grafico dell'attività cardiaca. Laddove un asse normale rientri in un intervallo da -30 ° a + 90 ° nei quadranti di destra, una deviazione dall'asse sinistro cadrà ovunque da -30 ° a -90 ° nel quadrante superiore destro del grafico. In generale, la LAD non è di per sé problematica a meno che non sia ampiamente deviata o che non sia accompagnata da altri problemi cardiaci.
Esistono molte cause diverse per una deviazione dell'asse sinistro. Ad esempio, potrebbe essere quella che viene chiamata una variante normale, in quanto si presenta esclusivamente su un elettrocardiogramma senza altre indicazioni di malattie cardiache. Qualsiasi deviazione dell'asse dal range normale, tuttavia, viene definita un'anomalia dell'ECG, e si raccomandano ulteriori test clinici quando viene mostrato questo tipo di pattern.
Diversi tipi di malattie cardiache possono anche causare LAD, con alcuni tipi più gravi di altri. Un blocco fascicolare anteriore sinistro - noto anche come hemiblock anteriore sinistro - può causare la deviazione, ma generalmente non è considerato grave in assenza di altre irregolarità dell'ECG. Inoltre, è noto che appare in circa il 14% di tutti gli elettrocardiogrammi che erano altrimenti normali e sono stati presi da pazienti senza problemi cardiaci noti.
Un infarto miocardico inferiore, o infarto, è una causa più grave di questa deviazione. Questo tende ad essere accompagnato da altre irregolarità dell'ECG, ma anche da sintomi fisici di dolore toracico o perdita di coscienza. In circa il 4% degli infarti del miocardio è stato riscontrato un anormale emiblock anteriore sinistro con una deviazione dell'asse sinistro compresa tra -45 ° e -60 °.
La malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) e l'enfisema sono due malattie dei polmoni che possono anche causare questo problema. Le difficoltà respiratorie riscontrate da coloro che soffrono di una di queste condizioni mediche possono far sì che i polmoni si surriscaldino cronicamente e spostino il cuore verso destra. Lo spostamento inclina la lettura dell'ECG più verso l'asse sinistro di quanto sarebbe normalmente. Questo a volte viene anche chiamato deviazione meccanica.