Co je odchylka levé osy?
Odchylka levé osy (LAD) je běžně zaznamenaná abnormalita na elektrokardiogramu (EKG), graf srdeční činnosti. Pokud normální osa spadá do rozsahu od -30 ° do + 90 ° v pravém kvadrantu, odchylka od levé osy by klesla kdekoli od -30 ° do -90 ° v pravém horním kvadrantu grafu. Obecně není LAD sama o sobě problematická, pokud není do velké míry odchýlena nebo pokud není doprovázena jinými srdečními problémy.
Existuje mnoho různých příčin odchylky levé osy. Mohlo by to být například to, co se nazývá normální varianta, protože se zobrazuje pouze na elektrokardiogramu bez jakýchkoli jiných známek srdečních chorob. Jakákoli odchylka osy od normálního rozsahu se však nazývá abnormalita EKG a obecně je doporučeno další klinické testování, když je tento typ vzoru zobrazen.
Různé typy srdečních chorob mohou také způsobit LAD, přičemž některé typy jsou závažnější než jiné. Levý přední fascikulární blok - známý také jako levý přední hemiblok - může způsobit odchylku, ale obecně se nepovažuje za vážnou, pokud neexistují jiné EKG nepravidelnosti. Kromě toho je známo, že se objevuje u přibližně 14% všech EKG, které byly jinak normální a byly odebrány pacientům bez známých srdečních problémů.
Vážnější příčinou této odchylky je nižší infarkt myokardu nebo srdeční infarkt. To však bývá doprovázeno dalšími nepravidelnostmi EKG a také fyzickými příznaky bolesti na hrudi nebo ztrátou vědomí. Bylo zjištěno, že se abnormální levý přední hemiblok vyskytuje přibližně u 4% infarktů myokardu a má odchylku levé osy mezi -45 ° a -60 °.
Chronická obstrukční plicní choroba (COPD) a emfyzém jsou dvě onemocnění plic, která mohou také způsobit tento problém. Problémy s dýcháním, které zažívají ti, kteří trpí některým z těchto zdravotních stavů, mohou vést k chronickému nadměrnému plicím a posunu srdce doprava. Posun zkresluje čtení EKG dále směrem k levé ose, než by normálně bylo. Tomu se také někdy říká mechanická odchylka.