Co to jest odchylenie lewej osi?
Odchylenie lewej osi (LAD) jest często zauważaną nieprawidłowością na elektrokardiogramie (EKG), wykresie czynności serca. Gdy normalna oś mieści się w zakresie od -30 ° do + 90 ° w prawym kwadrancie, odchylenie od lewej osi spadałoby w dowolnym miejscu od -30 ° do -90 ° w prawej górnej ćwiartce wykresu. Zasadniczo LAD sam w sobie nie stanowi problemu, chyba że jest w dużym stopniu odchylony lub jeśli nie towarzyszą mu inne problemy sercowe.
Istnieje wiele różnych przyczyn odchylenia lewej osi. Na przykład może to być tak zwany wariant normalny, ponieważ pokazuje wyłącznie na elektrokardiogramie bez żadnych innych oznak choroby serca. Każde odchylenie osi od normalnego zakresu jest jednak określane jako nieprawidłowość EKG, dlatego zaleca się dalsze badania kliniczne, gdy ten typ wzoru jest pokazany.
Różne typy chorób serca mogą również powodować LAD, przy czym niektóre typy są poważniejsze niż inne. Lewy przedni blok powięziowy - znany również jako lewy przedni hemiblok - może powodować odchylenie, ale ogólnie nie jest uważany za poważny w przypadku braku innych nieprawidłowości EKG. Ponadto wiadomo, że występuje u około 14% wszystkich EKG, które w innym przypadku były normalne i były przyjmowane u pacjentów bez znanych problemów z sercem.
Niższy zawał mięśnia sercowego lub zawał serca jest poważniejszą przyczyną tego odchylenia. Towarzyszą temu jednak inne nieprawidłowości EKG, a także fizyczne objawy bólu w klatce piersiowej lub utraty przytomności. Stwierdzono, że nieprawidłowy lewy przedni hemiblok występuje w około 4% zawałów mięśnia sercowego i ma odchylenie lewej osi od -45 ° do -60 °.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i rozedma płuc są dwiema chorobami płuc, które również mogą powodować ten problem. Trudności w oddychaniu występujące u tych, którzy cierpią na którykolwiek z tych schorzeń, mogą prowadzić do przewlekłego nadmuchania płuc i przesunięcia serca w prawo. Przesunięcie pochyla odczyt EKG dalej w kierunku lewej osi, niż byłoby to normalnie. Jest to czasem nazywane odchyleniem mechanicznym.