Wat is lymfoïde hyperplasie?
Lymfoïde hyperplasie is de zwelling van lymfeweefsel als gevolg van een versnelde toename van lymfocyten wanneer het immuunsysteem een bedreiging voor het lichaam waarneemt. Lymfoïde hyperplasie of lymfoïde hypertrofie kan voorkomen in aanwezigheid van bacteriën, een virus of abnormale weefselgroei. De toename van het aantal lymfocyten, meestal geassocieerd met de immuunrespons van het lichaam, kan worden geïnitieerd door een lokale of systemische infectie. Artsen noemen lymfoïde hyperplasie goedaardig, reactief of een combinatie van beide.
Lymfocyten, of B-cellen, zijn witte bloedcellen die hun oorsprong vinden in het beenmerg en door het bloed en lymfestelsel reizen. Een immuunrespons wordt geactiveerd wanneer het lichaam een invasie waarneemt en lymfocyten proberen te voorkomen dat de vreemde indringer door de bloedsomloop reist. Een deel van het immuunsysteem, ook bekend als het reticuloendotheliale systeem, bestaat uit de lymfeklieren. Terwijl bloed door het lymfesysteem stroomt, wordt het constant gecontroleerd door lymfocyten. Afhankelijk van het type ziekteverwekker, ontwikkelen de lymfocyten ofwel antilichamen tegen die stof of verslinden ze de dreiging in een proces dat bekend staat als fagocytose.
Lymfocytenpopulaties in de plaats, of in het hele systeem, beginnen toe te nemen als onderdeel van de normale afweerreactie. De nieuwe lymfocyten worden over het algemeen niet vrijgegeven om door het systeem te reizen totdat ze volwassen zijn. Wanneer proliferatie optreedt in een bepaald gebied, beginnen de lymfeklieren te zwellen. Gelokaliseerde infecties in de bovenste luchtwegen veroorzaken bijvoorbeeld vaak zwelling van de parotis in de nek. De proliferatie en zwelling gaan door totdat de infectie op natuurlijke wijze verdwijnt of wordt behandeld met medicijnen.
Appendicitis is een ander voorbeeld van gelokaliseerde lymfoïde hyperplasie. De aandoening begint meestal wanneer een verstopping optreedt tussen de appendix en het deel van de darm dat bekend staat als de blindedarm. De blokkade kan worden veroorzaakt door opgesloten ontlasting, overtollig slijm of lymfatische zwelling. Na de blokkade kunnen bacteriën die normaal door de darm circuleren de appendixwand binnendringen, waardoor het immuunsysteem wordt geactiveerd. Zwelling, ontsteking en ongemak zijn tekenen dat het immuunsysteem een reactie heeft geïnitieerd.
De ziekte van Castleman is een zeldzame aandoening die meestal goedaardige gezwellen op één locatie of door het hele lichaam veroorzaakt. Deze gezwellen kunnen voorkomen in de nek, borst, maag of darmgebieden. Lymfoïde hyperplasie treedt meestal op wanneer lymfocyten de invasie van vreemd weefsel proberen te bestrijden. Patiënten met deze ziekte ervaren meestal koorts, gewichtsverlies en huiduitslag samen met bloedarmoede veroorzaakt door vernietiging van rode bloedcellen. Een chemische reactie omvat in het algemeen een toename van gamma-globuline evenals vergroting van lever en milt door verhoogde populaties van lymfocyten.