Wat is Meconium Ileus?

De term meconium ileus verwijst naar een aandoening gekenmerkt door meconium dat verstopt raakt in het ileum of bekkengebied. Meconium is een verzameling afvalstoffen en dode cellen die zich ophopen in de darmen van een ongeboren foetus. Meestal wordt het gepasseerd tijdens de eerste stoelgang van het kind binnen een paar dagen na de geboorte. Soms wordt het echter verdicht en veroorzaakt het een obstructie in het ileusgebied of het vlakke deel van het bekken.

Meconium ileus is over het algemeen een eerste indicatie van cystische fibrose, hoewel veel gevallen geen bekende oorzaak hebben. Er is ook geen verband tussen de aanwezigheid van meconium ileus en de ernst van cystische fibrose. De eerste tekenen van de aandoening zijn braken en darmuitzetting kort na de geboorte. Obstructies kunnen worden gedeblokkeerd door medicijnen te gebruiken om het meconium vloeibaar te maken en vrij te geven. In sommige ernstige gevallen kunnen chirurgische procedures nodig zijn.

Testen op cystische fibrose kan worden uitgevoerd nadat een diagnose van meconium ileus is gesteld. Een juiste behandeling van beide aandoeningen zo vroeg mogelijk zal de best mogelijke uitkomst voor het kind bieden. Cystische fibrose wordt gekenmerkt door een productie van dik slijm in interne doorgangen in het lichaam. Dit is de oorzaak van de blokkade in meconium ileus. Deze voorwaarde wordt echter vaak verward met het meconium plug-syndroom, dat ook wordt veroorzaakt door een slijmvliesmassa die het passeren van het meconium blokkeert.

Er zijn ook andere oorzaken voor meconiumobstructie, variërend van onbekende oorzaken tot misvormde darmholtes. Als cystische fibrose is uitgesloten, moeten andere aandoeningen worden getest om een ​​juiste behandeling voor onderliggende ziekten mogelijk te maken. In sommige gevallen wordt geen oorzaak voor slijmobstructie van meconium gevonden.

Er zijn geen bekende manieren om meconium ileus te voorkomen, maar gevallen zijn over het algemeen zeldzaam. Een veel voorkomende en gevaarlijke toestand is wanneer het meconium vóór de geboorte wordt vrijgegeven. Dit kan leiden tot besmetting van het vruchtwater. Behandelingen voor deze aandoening kunnen het intraveneus toedienen van antibiotica als de bevalling op handen is, of een keizersnede als de bevalling niet is begonnen of zijn niet ver genoeg is gevorderd.

Zuigelingen die last hebben van meconiumobstructies die niet gerelateerd zijn aan cystische fibrose, hebben vaak geen complicaties. De toestand kan worden gemonitord om te verzekeren dat geen verdere congestie wordt opgemerkt. Als darmobstructie een chronisch probleem wordt, kan verder onderzoek nodig zijn. Symptomen voor een echte obstructie, in vergelijking met meer voorkomende gevallen van constipatie, zijn een opgezette buik, huilen en braken.