Co je Meconium Ileus?
Termín meconium ileus odkazuje na stav charakterizovaný meconium, který se stane přetíženým v ileu nebo pánevní oblasti. Meconium je soubor odpadních materiálů a mrtvých buněk, které se hromadí ve střevech nenarozeného plodu. Většinou prochází během prvních střevních pohybů dítěte během několika dnů po narození. Někdy se však zhutní a způsobí ucpání v oblasti ileu nebo v ploché oblasti pánve.
Meconium ileus je obecně první známkou cystické fibrózy, ačkoli mnoho případů nemá známou příčinu. Neexistuje také žádná souvislost mezi přítomností meconium ileus a závažností cystické fibrózy. První příznaky tohoto stavu zahrnují zvracení a střevní distenzi krátce po narození. Překážky mohou být odblokovány pomocí léků na zkapalnění a uvolnění meconia. V některých závažných případech mohou být nutné chirurgické zákroky.
Testování na cystickou fibrózu může být provedeno po stanovení diagnózy meconium ileus. Správné ošetření obou stavů co nejdříve poskytne pro dítě nejlepší možný výsledek. Cystická fibróza je charakterizována tvorbou hustého hlenu ve vnitřních průchodech v těle. To způsobuje blokádu nalezenou v myconium ileus. Tento stav je však často mylný pro syndrom meconium plug, který je také způsoben tím, že mukózní hmota blokuje průchod meconia.
Existují i jiné příčiny obstrukce meconia, od neznámých příčin až po deformace dutin střev. Pokud je vyloučena cystická fibróza, měly by být testovány další podmínky, aby bylo možné řádně léčit jakékoli základní nemoci. V některých případech není nalezena žádná příčina obstrukce mukózního hlenu.
Neexistují žádné známé způsoby, jak zabránit meconium ileus, ale případy jsou obecně vzácné. Mnohem běžnější a nebezpečnější stav je, když se meconium uvolní před narozením. To může mít za následek kontaminaci plodové vody. Léčba tohoto stavu může zahrnovat intravenózní podávání antibiotik, je-li hrozící porod, nebo nouzový císařský řez, pokud porod nezačal nebo pokud jeho postup nebyl dostatečný.
Kojenci, kteří trpí meconium obstrukcí, které nejsou spojené s cystickou fibrózou, často nemají žádné komplikace. Stav může být monitorován, aby bylo zajištěno, že není zaznamenáno žádné další přetížení. Pokud se obstrukce střev stává chronickým problémem, může být nutné další testování. Příznaky skutečné obstrukce ve srovnání s běžnějšími zácpami jsou břicho, silné pláč a zvracení.