Co je srdeční kachexie?

Kachexie se týká druhu plýtvání, kdy tělo navzdory příjmu přiměřené výživy ztrácí svalovou hmotu. K tomu může dojít z mnoha různých důvodů, včetně rakoviny a jiných závažných chronických onemocnění. Srdeční kachexie je jméno dané tomuto typu plýtvání nemocí, které je běžně spojeno s výskytem chronického srdečního selhání (CHF).

Přesně to, co se někdy nazývá plýtvání nemocí, není přesně známo, jak je spuštěna srdeční kachexie. Může se vyskytnout u pacientů se srdcem, kteří jsou dlouhodobě stabilní a obvykle se objevují pozorováním stavu osoby. Srdeční pacient, který během šesti měsíců ztratí 7,5% nebo více své tělesné hmotnosti, má pravděpodobně tento syndrom.

Zdá se, že část problému souvisí se špatným krevním oběhem způsobeným neefektivním čerpáním srdce. V některých případech přítomnost faktoru nekrózy nádorů a cytokinů v krvi podporuje zánět a způsobuje chronickou horečku, což vede ke zvýšenému metabolismu. Lidé s tímto stavem spálí mnohem více kalorií, které by normálně měli, což by vedlo ke zrychlení procesu plýtvání.

Mezi účinky srdeční kachexie patří významná ztráta svalové hmoty a jiné libové tkáně, tukové tkáně a kostní hmoty. Pacienti se obvykle stávají slabými a nedaří se jim prospívat nezávisle na jakýchkoli jiných zdravotních potížích, i když je CHF úspěšně léčena. Obvykle se člověk s tímto syndromem vyčerpá, když se pokouší vykonávat běžné úkoly, a nakonec potřebuje pomoc s rutinními úkoly tak jednoduchými jako je osobní péče, domácí práce a vaření.

V některých případech může být tento syndrom spojen s velmi špatnou chutí k jídlu, což způsobuje, že pacienti trpící srdeční kachexií přijímají nedostatečné množství živin. Léky, které stimulují chuť k jídlu, mohou pacientovi pomoci jíst více, ale málokdy to má pozitivní vliv na dlouhodobý výsledek. Tento účinek také platí, zda osoba jí jídlo ústy nebo je podávána doplňková výživa prostřednictvím intravenózní linky nebo žaludeční trubice. Vědci se domnívají, že malabsorpce ve střevech hraje významnou roli, takže tělo nedokáže adekvátně využívat živiny.

Prognóza osob postižených srdeční kachexií je velmi špatná. Léčba vyžaduje nepřetržité používání léků k potlačení otoků, zánětů a ke zvýšení chuti k jídlu. Okamžitá a intenzivní léčba může často prodloužit život oběti, vyžaduje však přísný lékařský dohled, aby byla zachována odpovídající rovnováha drog.